تواجه النساء العديد من التحديات الصحية التي قد تكون أكثر حدة من تلك التي يواجهها الرجال، ومن أبرز هذه التحديات سلس البول أو عدم القدرة على التحكم في التبول.
يُعتبر سلس البول من أكثر المشكلات الصحية المزعجة التي قد تعاني منها أي سيدة، وفي هذا المقال سنسلط الضوء على أسباب عدم القدرة على التحكم في البول لدى النساء.
ما هو سلس البول عند النساء ومدى انتشاره؟
سلس البول هو فقدان السيطرة على التبول، وهي حالة شائعة بين النساء في جميع الأعمار، حيث تزداد شيوعًا مع التقدم في السن.
يمكن أن تؤثر هذه الحالة بشكل كبير على نوعية حياة المرأة وثقتها بنفسها، بالإضافة إلى تأثيرها السلبي على العلاقات الاجتماعية والعائلية. تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل خمس نساء فوق الأربعين تعاني من سلس البول، لكن النسبة الفعلية قد تكون أعلى بكثير نظرًا لوجود العديد من النساء اللواتي يتجنبن التحدث مع الطبيب حول هذه المشكلة. ومن الأسباب التي تعيق ذلك:
- الحرج والخجل من مناقشة هذا الموضوع.
- الاعتقاد الخاطئ بأن سلس البول هو أمر طبيعي يحدث مع تقدم العمر.
- الاعتقاد بأن هذه المشكلة لا علاج لها.
لماذا يعد سلس البول أكثر شيوعًا بين النساء مقارنة بالرجال؟
تعاني النساء من سلس البول بمعدل ضعف الرجال، وذلك نتيجة لعدة عوامل، منها:
- الحمل والولادة المتكررة.
- التغيرات الهرمونية المرتبطة بسن انقطاع الطمث.
- الاختلاف الفسيولوجي في تركيب الجهاز البولي حيث يكون الإحليل أقصر لدى النساء مقارنة بالرجال.
أنواع سلس البول وأسباب عدم القدرة على التحكم فيه
سلس البول الإجهادي (
Stress Incontinence)
يُعد سلس البول الإجهادي الأكثر شيوعًا بين النساء، ويحدث بسبب حركات مثل العطس، السعال، أو الضحك، أو نتيجة لتغيرات في الجسم مثل الحمل، حيث يزداد الضغط على المثانة مما يؤدي إلى تسرب البول.
تزداد هذه الحالة أيضًا لدى النساء خلال فترة ما قبل الحيض وبعد انقطاع الطمث، نتيجة لانخفاض مستويات هرمون الاستروجين مما يؤدي إلى ضعف عضلات المثانة.
سلس البول الإلحاحي (
Urge Incontinence)
ينتج سلس البول الإلحاحي عن شعور مفاجئ وقوي بالحاجة للتبول دون أسباب واضحة، مما يجعل النساء غير قادرات على التحكم في أنفسهن. ويعود ذلك إلى اضطرابات في انقباض عضلة المثانة، وقد ترتبط الأسباب بمشاكل في الأعصاب المسؤولة عن العمل البولي.
تشمل الأسباب المحتملة لهذا النوع تناول بعض الأدوية، والتوتر، أو الأمراض مثل السكري غير المنضبط، أو فرط نشاط الغدة الدرقية، وبعض الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي مثل مرض باركنسون أو التصلب اللويحي.
سلس البول الوظيفي (
Functional Enuresis)
- يعتبر عدم القدرة على الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب من الأسباب المحتملة لسلس البول، نتيجة لمشاكل صحية مثل الشلل أو الزهايمر أو التهاب المفاصل التي تعيق الحركة.
سلس البول الفيضي (
Overflow Incontinence)
يحدث هذا النوع بسبب عدم قدرة المثانة على التفريغ الكامل، مما يؤدي إلى امتلائها بشكل سريع، وقد يرتبط ذلك بضعف عضلات المثانة نتيجة لأمراض معينة.
يمكن أيضًا أن يسبب انسداد الإحليل بسبب الأورام أو الحصر مشاكل في التحكم في البول.
أسباب أخرى
كما أن زيادة الوزن، والإمساك، واستهلاك مشروبات تحتوي على الكافيين، والتهابات المسالك البولية، والعمليات الجراحية تعد عوامل تؤثر على الجهاز البولي بشكل ملحوظ.
ما هي خيارات علاج سلس البول عند النساء؟
توجد عدة طرق لعلاج سلس البول عند النساء، منها:
تتضمن العلاجات السلوكية وتعديلات نمط الحياة الإجراءات التالية:
- التبول بشكل متكرر لضمان إفراغ المثانة.
- شرب السوائل بمعدل 1.5 إلى 2 لتر يوميًا.
- تجنب المشروبات التي تحتوي على الكافيين، حيث إن تلك التي لا تحتوي على الكافيين قد تخفف من أعراض النشاط الزائد للمثانة.
- تقليل الوزن، حيث أن السمنة تعتبر أحد مسببات أعراض سلس البول. إذ أن فقدان الوزن قد يقلل من الأعراض بنسبة تصل إلى 70%.
- التقليل من التدخين.
- ممارسة الرياضة لتقوية عضلات الحوض، مما قد يقلل من أعراض سلس البول بشكل ملحوظ.
- تدريب المثانة لاستعادة السيطرة على التبول وتقليل عدد مرات التبول ليلاً ونهارًا.
- تدريب عضلات الحوض من خلال الجلسات الطبيعية لتحسين كفاءة العضلات.
- إضافة هرمون الاستروجين للنساء اللاتي يعانين من نقصه، خصوصًا مع التقدم في السن.
كيفية علاج مشكلة عدم السيطرة على البول لدى النساء
يعتمد العلاج على عدة عوامل مثل العمر، الحالة الصحية، نوع سلس البول، وشدته. تشمل العلاجات المستخدمة لعلاج عدم القدرة على التحكم في البول:
استخدام الأدوية
- يمكن للأدوية أن تقلل من مشكلة سلس البول، مثل مضادات الكولين أو الاستروجين المهبلي.
خيارات علاجية أخرى
- استخدام الحشوات المهبلية التي تساعد في تقليل الضغط على المثانة.
- حقن البوتكس في المثانة لتحفيز النشاط العصبي.
- إجراء العمليات الجراحية لعلاج حالات سلس البول الحادة.