أسباب ألم الكتف الأيمن المتعلق بالكتف
يواجه الكتف الأيمن العديد من الإصابات التي تؤدي إلى الشعور بالألم، وتتنوع هذه الأسباب لتشمل مشكلات مرتبطة بالكتف نفسه. إليكم أبرز الأسباب التي قد تؤدي إلى هذا الألم:
إصابات كتف السباحين
يمكن أن يتعرض السباح لإصابة في الكتف تؤدي إلى الإحساس بالألم، وهذه الإصابات تُعرف باسم كتف السباح، حيث تزداد احتمالية حدوثها نتيجة للحركات المتكررة التي تتضمنها الحصة التدريبية. ومن أبرز الإصابات المرتبطة بكتف السباح:
- متلازمة الانحشار: (بالإنجليزية: Impingement syndrome) حيث يحدث احتكاك في وتر الكتف مما يؤدي إلى التصاقه بالأنسجة المحيطة أثناء حركة الذراع.
- إصابات الغضروف الشفوي: وتتمثل في تمزق الجزء الغضروفي المعروف بالشفا الموجود في تجويف الكتف.
- عدم استقرار الكتف: حيث تكون الهياكل المحيطة بالمفصل غير فعالة في الحفاظ على عظم الذراع العلوي في مكانه.
- اعتلال الأعصاب المحيطية: ويتمثل في فقدان أو تلف في أي من الأعصاب الطرفية، مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل أو الضعف.
إصابات أربطة الكفة المدورة
تشير الكفة إلى مجموعة من الأوتار والعضلات التي قد تتعرض للإصابة نتيجة للإفراط في الاستخدام أو التعرض للصدمات، مما يؤدي إلى الشعور بالألم في الكتف:
- التهاب الأوتار: حيث تُصاب أوتار الكفة المدورة بالتهيج والالتهاب.
- التهاب الجراب (Bursitis): يحدث فيه التهاب واحتقان في الجراب، وهو كيس مملوء بالسائل يُسهل حركة الكفة المدورة.
تمزق الكفة المدورة
يحدث تمزق الكفة المدورة عندما يتعرض وتر أو أكثر من الأوتار المكونة لها للقطع، وقد يكون هذا التمزق جزئيًا أو كاملاً، وعادة ما يكون نتيجة للإصابات أو الاستخدام المتكرر للكتف.
الإفراط في استخدام الكتف الأيمن
يمكن أن يؤدي الاستخدام المفرط للكتف الأيمن إلى تلف وإلتهاب عضلات الذراع والكتف، مما ينتج عنه ألم في تلك العضلات وإحساس بالتعب، ويظهر على أغلب الأحوال بعد ساعات من إجهاد العضلات.
انخلاع الكتف الأيمن
قد يتعرض الكتف للخلع، حيث يتحرك الجزء العلوي من عظم العضد من مكانه، وغالباً ما يحدث ذلك نتيجة للإصابات الرياضية أو الحوادث، مثل الحوادث المرورية أو السقوط، مما يتسبب في شعور بالألم.
كسر الترقوة
يمكن أن يتعرض عظم الترقوة للكسر، وهو العظم الذي يربط القص بالكتف، وعادة ما يحدث هذا الكسر نتيجة للسقوط أو الحوادث، مما يؤدي إلى ألم في الكتف الأيمن والصدر.
التواء الكتف الأيمن
يحدث التواء في الكتف الأيمن عند حدوث تمدد أو تمزق في الأربطة، وقد يكون لهذا الالتواء علاقة بالإصابات الرياضية أو السقوط.
التهاب المفاصل الروماتويدي في الكتف الأيمن
يحدث التهاب المفاصل الروماتويدي في الكتف نتيجة هجوم جهاز المناعة على مفاصل الجسم، ويشمل ذلك مفصل الكتف الأيمن، مما يؤدي إلى ضعف شديد في وظائفه وألم كبير.
التهاب الأوتار التكلسي في الكتف الأيمن
يحدث هذا النوع من الالتهاب بسبب تراكم رواسب الكالسيوم في الكفة المدورة أو حولها، مما يسبب الألم وأعراض مشابهة لأعراض الكتف المتجمد، ويعتبر السبب الدقيق لالتهاب الأوتار التكلسي (Calcific tendinitis) غير معروف، وعلى ما يبدو ترتبط بعمليات الشفاء في الأنسجة، وتُعرف هذه الحالة بالألم المفاجئ الذي يبدأ غالباً في الصباح، وتظهر بشكل متكرر بين البالغين وكبار السن، وخاصةً المصابين بمرض السكري.
التهاب المحفظة اللاصق أو الكتف المتجمد
ويطلق على هذا الالتهاب أيضًا اسم الكتف المتجمد (Frozen shoulder)، حيث يحدث تصلب وسماكة حول المفصل، ويؤثر غالباً على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و60 عامًا، وخصوصاً النساء اللواتي يعانين من حالات صحية مثل مرض السكري أو ارتفاع نسبة الكوليسترول.
من الممكن أن يحدث هذا الالتهاب نتيجة لالتواء الكفة المدورة، أو تمزق الأوتار، أو إصابة طفيفة، وعلى الرغم من ذلك، بعض الأسباب تبقى غير معروفة، وغالبًا ما تختفي الأعراض بعد فترة من الوقت يمكن أن تصل إلى ثلاث سنوات.
أسباب غير مباشرة لألم الكتف الأيمن
يمكن أن يرتبط ألم الكتف الأيمن بأسباب متنوعة ليست ناتجة عن مشاكل في الكتف نفسه، ومن هذه الأسباب:
التهاب العصب العضدي
يعتبر التهاب العصب العضدي (Brachial neuritis) نوعًا من الاعتلال العصبي المحيطي، الذي يمكن أن يؤثر على عدة أجزاء من الجسم، بما في ذلك الكتف الأيمن، ويحدث عادةً بسبب عدوى بكتيرية أو فيروسية، مما يؤدي إلى ألم في الأعصاب وفقدان القدرة الوظيفية في الجزء المصاب.
الأعراض التي يعاني منها المرضى تشمل:
- الشعور بالألم والضعف في الكتف والذراع، حيث يكون الألم غالبًا مركّزًا على جانب واحد ممن الجسم، والذي يتأثر بالالتهاب.
- الشعور بالألم في الجزء الخارجي من الكتف، وبالتحديد خلف الكتف الأيمن.
- يمكن أن يحدث الألم بشكل مفاجئ ويزداد سوءًا ليلاً، ولكن غالبًا ما ينتهي بعد عدة أيام.
- اضطراب في قوة العضلات.
- تغييرات في ردود الفعل.
- فقدان الإحساس في بعض الأحيان.
مشكلات في القلب
قد يصاب الأشخاص بأمراض القلب التاجية أو نوبات قلبية تسبب ألماً في الذراع الأيسر، كما يمكن أن يشعر الشخص أيضًا بألم في الكتف الأيمن والصدر. لذلك، يجب على من يعاني من ألم غير مبرر في الذراع أو الكتف التوجه إلى الطوارئ على الفور، وبالأخص إذا كان الألم مرتبطًا بالأعراض التالية:
- ألم أو انزعاج في الصدر، يشبه الضغط أو الشعور بالحرقان أو أحد حالات الاختناق.
- ألم يمتد إلى الفك على جانب واحد أو كليهما.
- ضيق في التنفس يترافق مع ألم في أعلى الكتف الأيمن وسرعة نبضات القلب.
- الشعور بالغثيان، والقيء، والدوار، والتعرق المفرط.
متلازمة عدم الاستعمال
تعرف أيضًا بمصطلح متلازمة الإهمال (Disuse syndrome)، حيث تحدث بعد فترة طويلة من عدم استخدام أحد الأعضاء، مما يؤدي إلى ضمور العضلات واهزالها، لأنها تتوقف عن النشاط، وبالتالي تتعرض للضعف والانكماش.
يمكن أن يكون هذا أحد أسباب ألم الكتف الأيمن إذا لم يتم استخدامه أو تنشيط حركته، وقد يرتبط بفترات طويلة من عدم الحركة، أو الاستلقاء في الفراش بعد إجراء جراحة، أو ممارسات نمط الحياة غير النشطة، أو نتيجة للتقدم في العمر أو الأمراض.
متلازمة مخرج الصدر
تحدث متلازمة مخرج الصدر (Thoracic outlet syndrome) عند الضغط على الأوعية الدموية أو الأعصاب في المساحة بين عظمة الترقوة والضلع الأول، مما يؤدي إلى الشعور بالألم في الأكتاف والرقبة والتنميل في الأصابع.
تحدث عادةً نتيجة الإصابات الناتجة عن الحوادث مثل حوادث السيارات أو الإجهاد بسبب الأعمال المتكررة، وأحيانًا يصعب تحديد سببها.
كسر في الجزء العلوي من الذراع
قد يحدث كسر في الجزء العلوي من الذراع بسبب حوادث السيارات أو السقوط، مما يؤدي إلى ألم في الكتف الأيمن والرقبة.
نصائح لتخفيف ألم الكتف الأيمن
لتخفيف ألم الكتف الأيمن، هناك بعض النصائح التي يمكن أن تُتبع، وتعتمد كل نصيحة على السبب المحتمل للألم:
- في حالات الخلع أو الانفصال أو الكسور، يجب زيارة الطبيب لإعادة الكتف إلى مكانه الصحيح وتجبيره إذا كان هناك كسر.
- احرص على الراحة، واستخدام تقنيات العلاج بالتبريد أو التسخين، مع تناول مسكنات مثل الإيبوبروفين أو الأسبرين لتقليل الألم والتورم، إلا في حال وجود موانع طبية.
- حقن الكورتيكوستيرويدات بناءً على توصية الطبيب في حال عدم استجابة الكتف للعلاج السابق، حيث تُعطى الحقن مباشرة في المفصل لتخفيف الألم والتورم.
- يمكن النظر في خيارات جراحية إذا لم تفلح جميع إجراءات العلاج السابقة.
- ممارسة التمارين التي تدعم تمديد وتقوية المفصل وتحسين نطاق الحركة.
إرشادات وقائية لتجنب ألم الكتف الأيمن
يعاني البعض من آلام الكتف الأيمن، حتى أثناء النوم، مما يؤثر على قدرتهم على العمل والقيام بالأنشطة اليومية. ولتجنب هذا الألم، يُنصح باتباع بعض الإجراءات الوقائية:
- تجنب الإفراط في استخدام الكتف الأيمن في المهام اليومية، وخذ فترات راحة منتظمة، وحرك جسدك على الأقل مرة في كل ساعة.
- اجعل تمارين الإحماء جزءًا من روتينك قبل ممارسة الرياضة، وتجنب البدء فجأة لتقليل فرصة حدوث الإصابات.
- قم بمراجعة الطبيب في حال شعرت بمشكلة في الكتف أو ظهور أعراض غير طبيعية، واستشره حول برنامج مناسب لتقوية عضلات الكتفين ومرونتها.
- تجنب رفع كميات ثقيلة بشكل فوري، وإذا كان عليك التعامل مع أشياء ثقيلة، اتبع التقنيات المناسبة، حافظ على استقامة ظهرك وثني ركبتيك لاستخدام الساقين في عملية الرفع.