تعتبر أعراض الفشل الكلوي عند النساء من القضايا الصحية الهامة، حيث يواجه ملايين الأفراد حول العالم أمراض الكلى المزمنة (CKD)، والتي تؤثر على جميع الفئات العمرية، بغض النظر عن الجنس أو العرق أو الخلفية الثقافية.
ما هي الكلية وما أهميتها؟
الكليتان هما عضوان بحجم قبضة اليد يقعان في منطقة الظهر على جانبي العمود الفقري. تعمل الكلى السليمة على تصفية الفضلات من الدم من خلال إنتاج البول.
تتولى الكلى أيضًا مهمة تنظيم مستويات بعض العناصر الأساسية في الدم، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم، بالإضافة إلى إنتاج الهرمونات التي تساهم في التحكم في ضغط الدم وإنتاج خلايا الدم الحمراء.
ما هو مرض الفشل الكلوي؟
الفشل الكلوي يعني عدم قدرة الكلى على أداء وظائفها بشكل صحيح. وهناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى الفشل الكلوي، ومنها:
- عدم حصول الكلى على كمية كافية من الدم لتصفية.
- وجود أمراض مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، التهاب كبيبات الكلى، أو الكلية متعددة الكيسات.
- الانسداد الناتج عن حصوات الكلى أو الأنسجة الندبية.
ما هي أنواع أمراض الكلى الأكثر شيوعًا لدى النساء؟
التهاب الكلى الذئبي (LN)
يحدث هذا النوع من تلف الكلى نتيجة مرض المناعة الذاتية المعروف باسم الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)، حيث يهاجم جهاز المناعة خلايا وأنسجة الجسم. وقد يؤدي تلف الكلى الناتج عن الذئبة إلى تفاقم الحالة المرضية مع الوقت، ما يؤدي إلى الفشل الكلوي.
تظهر هذه الحالة بشكل أكبر بين النساء، حيث أن تسعة من كل عشرة مرضى يعانون من الذئبة هم من النساء، مما يبرز شيوع المرض في هذه الفئة.
التهاب الحويضة والكلية
يُعتبر التهاب الحويضة والكلية نوعًا من عدوى المسالك البولية (UTI) التي غالبًا ما تتسبب بها البكتيريا، حيث تبدأ العدوى عادة من المسالك البولية السفلية، وقد تنتقل إلى الكلية إذا لم يتم التعامل معها بشكل صحيح.
هذا النوع من الالتهابات يعتبر أكثر شيوعًا بين النساء بسبب اختلافات تشريحية معينة.
التحديات الفريدة للنساء
يُعتبر مرض الكلى المزمن عامل خطر محتمل لانخفاض الخصوبة، وخاصة في مراحله المتقدمة. بينما قد يكون الحمل ممكنًا مع غسيل الكلى، إلا أنه يتطلب رعاية خاصة وتوجهات طبية دقيقة لضمان صحة الأم والجنين.
مضاعفات الفشل الكلوي خلال الحمل
- يمكن أن تؤدي حالات الفشل الكلوي الحادة وتسمم الحمل إلى تفاقم مرض الكلى المزمن، مما قد يؤثر سلبًا على صحة الأم والجنين.
- ترتبط مشاكل صحة الكلى بزيادة مخاطر الوفيات داخل الرحم، والخداج، والتأخر في النمو.
- أي شكل من أشكال أمراض الكلى الموجودة مسبقًا يمكن أن يزيد من خطر تعرض المرأة لمضاعفات الحمل.
- تعتبر النساء المصابات بمرض الكلى المزمن أكثر عرضة للإصابة بمقدمات الارتعاج والمشاكل الأخرى أثناء الحمل.
- يمكن أن تؤدي هذه الحالات إلى مضاعفات طويلة المدى، مثل زيادة معدل الإجهاض أو الولادة المبكرة.
الرعاية الصحية لحالات الفشل الكلوي عند النساء
تعتبر إمكانية الوصول إلى العلاجات البديلة للكلية (RRT)، مثل غسيل الكلى وزرع الأعضاء، مسألة هامة للعديد من النساء. على الرغم من أن النساء يميلن للتبرع بالكلى، إلا أن فرص حصولهن على زراعة الكلى عندما يحتجن إليها قد تكون أقل.
في عام 2018، كان موضوع اليوم العالمي للكلى هو “النساء وأمراض الكلى”، حيث تم تسليط الضوء على التحديات التي تواجه النساء في هذا المجال، بالإضافة إلى أهمية توفير الرعاية الصحية اللازمة.
هل تواجه النساء مخاطر إضافية مقارنة بالرجال عند الإصابة بمرض الكلى المزمن؟
صحة المرأة تعتبر فريدة من نوعها، ويمكن أن تواجه النساء في سن الإنجاب تحديات مختلفة عن الرجال. غالبًا ما يُنصح النساء المصابات بمرض الكلى المزمن بتجنب “حبوب منع الحمل” للاحتراز من ارتفاع ضغط الدم وجلطات الدم.
كما يعد الحمل مع مرض الكلى المزمن تحديًا إضافيًا بسبب المخاطر المحتملة التي قد تؤثر على كل من الأم والجنين. ولذلك، فإن الرعاية الطبية قبل الولادة تعتبر ضرورية لضمان صحة الأمهات الحوامل.
كيف يمكن الكشف عن أمراض الكلى؟
يمكن اكتشاف أمراض الكلى من خلال طريقتين رئيسيتين:
الأولى
- الفحص البولي الذي يبحث عن وجود بروتين “الألبومين”، حيث إن ارتفاع مستويات هذا البروتين قد يشير إلى وجود تلف في الكلى.
الثانية
- استخدام العمر والعرق والجنس مع اختبار الدم للبحث عن مستويات “الكرياتينين”، وهو منتج فضلات. يمكن لهذا الاختبار أيضًا أن يقيم وظائف الكلى ويحدد مراحل الأمراض.