تتضمن أشكال الغرز الناتجة عن الولادة الطبيعية وعلامات الالتهاب المحتمل وعلاجها. تشير التقديرات إلى أن حوالي 70٪ من النساء اللواتي يلدن عن طريق المهبل قد يعانين من بعض الضرر في منطقة العجان.
هذا الضرر قد ينتج عن تمزق أو عملية قطع (بضع الفرج) ويتطلب بالتالي غرزًا. وقد ينتج عن هذا الضرر ألم في منطقة العجان خلال الأسبوعين التاليين للولادة.
ألم الولادة الطبيعية
بعد الولادة، قد تعاني بعض النساء من ألم طويل الأمد وعدم الراحة خلال الجماع، مما قد يؤثر سلبًا على الحالة النفسية للأمهات الجدد. بينما يتعاملن مع التغيرات الهرمونية واحتياجات طفلهن، يمكن أن تؤثر هذه الصدمة على علاقاتهن الزوجية بشكلٍ طويل الأجل.
لماذا تحتاج النساء إلى غرز بعد الولادة؟
يحتاج جسم المرأة أثناء الولادة إلى التكيف مع متطلبات الولادة، وقد يحدث تمدد في المنطقة الواقعة بين المهبل وفتحة الشرج (العجان). هذه المنطقة عرضة بشكل خاص للتمزق لأن الضغط يزداد عندما تدفع المرأة الطفل للخارج.
إذا كان الطفل في وضع الجلوس (حيث لا يظهر رأسه أولاً) أو إذا كان من الضروري استخدام ملقط، فقد يتسبب ذلك في حدوث تمزق، مما يؤدي إلى الحاجة إلى بضع الفرج لإفساح المجال للطفل. يقوم الأطباء عادة بإجراء قطع صغير في منطقة العجان (بضع الفرج) لتسهيل خروج الطفل، ويستخدمون مخدرًا موضعيًا لتجنب الألم.
كذلك، ستحتاج المرأة إلى غرز إذا خضعت لعملية قيصرية، بغض النظر عن سبب احتياجها للغرز. الأهم هو أن تفهم المرأة كيفية العناية بنفسها لمساعدتها في الشفاء.
متى تسقط غرز الولادة الطبيعية؟
في بعض الحالات، يمكن أن تمتص المواد الحديثة التي تستخدم في خياطة العجان تدريجيًا، لذلك لا تحتاج إلى إزالة. ومع ذلك، قد يتطلب البعض الآخر إزالة الغرز بواسطة الطبيب. كما يمكن أن يحدث انفتاح بسيط في بعض جروح العجان، مما يؤدي إلى الحاجة لإعادة الغرز.
مدة الشفاء تختلف بناءً على سبب الحاجة للغرز، حيث يمكن أن يستغرق الالتئام من أسبوعين إلى أربعة أسابيع للغرز بين المهبل والعجان. ولكن يختلف الأمر من امرأة لأخرى، وعادة ما تلتئم غرز بضع الفرج خلال الشهر الأول من الولادة.
تجدر الإشارة إلى أنه يمكن أن تتعرض النساء للكدمات والتورم، وهو أمر شائع جداً بعد الولادة. فإن الغرز من العملية القيصرية عادة ما تُشفى خلال ستة أسابيع، ولكن في بعض الأحيان يجب أن تصل فترة الشفاء إلى 12 أسبوعًا.
غالبًا ما تكون الغرز بلون داكن ولكن يمكن أن تكون بألوان أخرى أو واضحة، ومن المحتمل أن تتمكن النساء من رؤيتها عند النظر إلى المنطقة بين الفرج وفتحة الشرج.
علامات حدوث الالتهاب
يمكن أن تعاني النساء من ألم شديد في منطقة الجراحة بعد الولادة الطبيعية بسبب حدوث التهاب في الغرز. للتأكد من وجود التهاب، يمكن أن تلاحظ الأعراض التالية:
- احمرار أو تورم حول الغرز.
- حمى.
- زيادة الألم أو الحساسية عند مكان الجرح.
- شعور بالحرارة في الموقع أو حوله.
- تسرب دم أو صديد من الغرز، قد يكون له رائحة كريهة.
- تورم الغدد الليمفاوية.
أسباب التهاب غرز الولادة الطبيعية
غالبًا ما تكون الكائنات المسببة للمرض المرتبطة بالتهاب الأنسجة العجانية والتهابات موقع بضع الفرج هي أنواع من المكورات العنقودية أو العقدية، بالإضافة إلى الكائنات سالبة الجرام. ومع ذلك، فإن العدوى تحدث في 1٪ فقط من النساء اللواتي تعرضن لتمزق مهبلي أو خضعن لبضع الفرج.
تشمل عدوى ما بعد الولادة عدة حالات يمكن أن تظهر بعد الولادة المهبلية أو القيصرية. العوامل المساهمة تشمل التغيرات الفسيولوجية أثناء الحمل والصدمات المحتملة أثناء الولادة. قد يكون من الصعب تمييز عدوى ما بعد الولادة عن آلام الولادة العادية.
غالبًا ما يخرج المرضى بعد الولادة في غضون يومين، مما قد لا يوفر وقتًا كافيًا للكشف عن أي علامات للعدوى.
علاج التهاب غرز الولادة الطبيعية
يجب على الطبيب تنظيف المنطقة وإزالة أي صديد موجود. يمكن معالجة العدوى البسيطة باستخدام كريم مضاد حيوي، ولكن إذا انتشرت العدوى، فمن المحتمل أن يصف الطبيب مضادات حيوية عن طريق الفم.
اقرأ أيضًا:
العناية بشق العجان بعد الولادة
إذا كنت قد ولدت عن طريق المهبل، فمن المؤكد أنك ستشعرين بألم بسبب الغرز بعد الولادة. ذكرت بعض النساء أن هذا الألم يمكن أن يعادل ألم المخاض خلال الساعات الأربع والعشرين الأولى. لذلك، هناك بعض الطرق لتخفيف الألم ومساعدتك في التعامل مع الأعراض حتى تلتئم الغرز.
يمكن اتخاذ خطوات خلال الحمل لتقليل احتمال شدة الصدمة الناتجة عن الولادة، مثل ممارسة تدليك العجان بدءًا من الشهر الرابع والثلاثين للحمل، أو استخدام الكمادات الدافئة لتسهيل المخاض.
إذا تعرضت لتمزق أو بضع الفرج واحتجت إلى غرز بعد الولادة، فإن معرفة كيفية العناية بنفسك تعد جزءًا مهمًا من عملية الشفاء. الألم حول منطقة العجان بعد الولادة المهبلية شائع للغاية، ومن المهم منح نفسك الوقت الكافي للتعافي.
نصائح للعناية بالعجان بعد الولادة
هناك عدة طرق للحفاظ على نظافة المنطقة ولتجنب الالتهابات، مثل:
الحفاظ على نظافة المنطقة
أولاً، يُنصح بالحفاظ على المنطقة التي تم فيها الغرز نظيفة عن طريق الاستحمام أو التنظيف الجاف مرتين على الأقل يوميًا، مما يقلل من خطر الإصابة. من الأفضل استخدام الماء الدافئ أو أملاح إبسوم المتخصصة.
بعد الاستحمام، تأكدي من تجفيف الغرز بعناية وتجنبي فركها بمنشفة. يمكن لممرضة التوليد أو طبيبك تقديم المزيد من النصائح المتعلقة بهذا الشأن.
استخدام منتجات مهدئة
يمكنك استخدام كيس من الثلج ملفوف بقطعة قماش أو شاش نظيف لتخفيف الانزعاج في منطقة العجان عن طريق الضغط بلطف. كما يمكن استخدام بخاخات مخدرة مخصصة للأمهات الجدد التي تتوفر في معظم الصيدليات.