تعد أعراض الشرخ الشرجي من المواضيع الصحية المهمة، حيث يُعتبر الشرخ الشرجي عبارة عن تمزق صغير في الجلد. عادةً ما يشفى الشق الشرجي بشكل تلقائي في غضون عدة أسابيع. ومع ذلك، ينبغي على المرضى مراجعة طبيبهم العام لتلقي المشورة والعلاج المناسب الذي قد يُساعد في تخفيف الأعراض وتعجيل الشفاء.
تعريف الشرخ الشرجي
الشرخ الشرجي هو تمزق أو شق في بطانة القناة الشرجية، وقد يمتد إلى منطقة فتحة الشرج. قد يتسبب هذا الأمر في شعور بالألم أثناء حركة الأمعاء وبعدها، بالإضافة إلى احتمال ظهور الدم في البراز.
تُعتبر معظم الشقوق الشرجية أقل من سنتيمتر واحد، ولكن نظرًا لحساسية منطقة الشرج، فإن الألم الناتج عنها قد يكون شديدًا، حتى لو كانت الشقوق صغيرة.
أعراض الشرخ الشرجي وطرق علاجه
تشمل الأعراض الرئيسية للشرخ الشرجي:
- الألم: خاصةً عند تمرير البراز. يكون الألم حادًا أثناء مرور البراز، وقد يكون هناك شعور بالحرقة العميقة بعد ذلك. يمكن أن يسبب الخوف من الألم لدى بعض المرضى احتباس البراز، مما يزيد من خطر الإصابة بالإمساك.
قد يؤدي التأخر في الذهاب إلى الحمام إلى تفاقم الألم والشقوق، لأن البراز سيصبح أكثر صعوبة وكبرًا. كما أن بعض الأشخاص قد يشعرون بالألم الحاد أثناء تنظيف أنفسهم باستخدام ورق التواليت.
- الدم: قد يظهر على البراز أو على ورق التواليت.
- عسر البول: شعور بعدم الارتياح أثناء التبول، وهو أمر أقل شيوعًا، حيث قد يواجه بعض المرضى تكرارًا في الحاجة للتبول.
نصائح هامة لسرعة الشفاء من الشرخ الشرجي
يندثر غالبية الشقوق الشرجية بطبيعتها دون الحاجة إلى علاج. ومع ذلك، قد تحدث تلك الشقوق مرة أخرى بسهولة، خاصةً في حال عدم اتباع نصائح الرعاية الذاتية التالية.
تشمل تدابير الرعاية الذاتية التي يمكن أن يوصي بها الطبيب:
- زيادة كمية الألياف في نظامك الغذائي عبر تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
- شرب كميات وفيرة من الماء لتجنب الجفاف.
- المحافظة على مستوى مُناسب من النشاط البدني، مثل المشي يوميًا.
- تخصيص وقت مريح عند استخدام الحمام.
- عدم تجاهل الحاجة للذهاب إلى الحمام.
- إذا استخدمت ورق التواليت، فمن الأفضل اختيار علامة تجارية ناعمة وتجنب الفرك بشدة. وإذا فضلت استخدام المناديل المبللة، تأكد من أنها خالية من العطور والكحول.
علاج الشرخ الشرجي
يمكن أن يصف الطبيب عددًا من العلاجات المختلفة لتخفيف الأعراض والمساعدة في الشفاء:
1. الملينات
تساعد الملينات على تسهيل عملية الإخراج. تُعطى عادةً للبالغين لمعالجة الشرخ الشرجي، وتعمل هذه الأدوية على المحافظة على نعومة البراز عبر امتصاص السوائل.
أما الأطفال، فتُعطى لهم الملينات في شكل محلول فموي، حيث تعمل على زيادة محتوى السوائل في الأمعاء. قد يُوصى الطبيب بالبدء بجرعة منخفضة وزيادتها تدريجيًا.
2. المسكنات
إذا كنت تعاني من ألم مستمر بعد الإخراج، قد يوصي الطبيب بتناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول أو الإيبو بروفين. يُرجى الالتزام بالجرعة المحددة في بيان معلومات المريض.
3. GTN
- إذا لم تتحسن الأعراض خلال أسبوعين، فقد يصف لك الطبيب مرهم الجلسريل ثلاثي النترات (GTN). يتم استخدامه عادة مرتين يوميًا.
- يعمل هذا المرهم على توسيع الأوعية الدموية في المنطقة، مما يعزز تدفق الدم ويساعد على الشفاء بسرعة.
- يتعين استخدام المرهم لمدة لا تقل عن 6 أسابيع لتحقيق أفضل النتائج.
- يشير معظم الأبحاث إلى أن GTN فعال لنحو 70% من حالات الشرخ المزمن عند استخدامه بشكل صحيح.
- من الآثار الجانبية الشائعة لاستخدامه هو الصداع، وقد يحدث أيضًا دوار. ينبغي الحذر عند استخدامه للأطفال أو النساء الحوامل.
- يمكن تقليل الصداع من خلال تقليل كميات المرهم المستخدمة.
4. التخدير الموضعي
إذا كنت تعاني من ألم شديد، قد يصف لك الطبيب مخدرًا موضعيًا لتخفيف الألم قبل الإخراج. هذا النوع من الأدوية يُطبق مباشرة على المنطقة المصابة.
5. حقن توكسين البوتولينوم
- يُعتبر توكسين البوتولينوم علاجًا حديثًا للشرخ الشرجي، ويُستخدم عادةً إذا فشلت العلاجات الأخرى.
- عند استخدام الحقن، يُمكن أن تُساعد في تقليل تقلص عضلات الشرج، مما يخفف من الألم ويساهم في الشفاء.
- تشير الأبحاث إلى أن فعالية هذا العلاج تتجاوز 50% من الحالات.
- تستمر آثاره لمدّة تتراوح بين شهرين إلى ثلاثة أشهر، مما يوفر الوقت الكافي للشفاء.
العناية بعد العلاج
- قد تحتاج إلى موعد متابعة بعد بضعة أسابيع للتحقق من تقدم الشفاء. إذا لم يظهر تحسن كافٍ بعد 8 أسابيع، قد يُحال المريض إلى جراح مختص.
- تُعتبر الجراحة عادةً العلاج الأكثر فعالية، حيث يتمتع أكثر من 90% من المرضى نتائج جيدة على المدى الطويل، بالرغم من أنها قد تحمل بعض المخاطر.
- توجد تقنيات جراحية متعددة متوافرة لعلاج الشقوق الشرجية.