تُعتبر أعراض النزيف الداخلي في المعدة من العوامل المهمة التي تشير إلى وجود إصابات في الأوعية الدموية داخل الجسم. قد ينجم هذا النزيف عن تلف الأوعية والشرايين، مما يؤدي إلى تسرب الدم وتجمعه في أماكن مختلفة، خاصة في المعدة. يمثل هذا الوضع خطرًا على حياة الفرد إذا لم يتم الكشف عن النزيف ومعالجته بشكل سريع.
ما هو النزيف الداخلي؟
- هو عبارة عن تدفق الدم من الأوعية الدموية إلى داخل الجسم.
- يحدث النزيف عندما تتعرض الأوردة والشرايين لضرر يؤدي إلى تسرب الدم من النظام الدوراني.
- يمكن أن يتجمع الدم في تجاويف مختلفة مثل الرأس والصدر والبطن والعضلات والمفاصل.
- تختلف درجات تضرر الأعضاء الداخلية باختلاف كمية الدم المتسربة وقدرة الجسم على إصلاح الأضرار.
- تشمل آليات الجسم لمقاومة النزيف نظام تخثر الدم وقدرة الأوعية الدموية على الانقباض لتقليل تدفق الدم.
النزيف في الجهاز الهضمي
- يُعتبر النزيف في الجهاز الهضمي أحد أعراض مشاكل السبيل الهضمي.
- عادة ما يظهر النزيف في البراز أو القيء.
- ليس دائمًا مرئيًا، ولكنه قد يتسبب في تغيير لون البراز إلى لون قاتم أو أسود.
- يمكن أن تتراوح حجم النزيف بين خفيف إلى شديد، وفي بعض الأحيان يكون مهددًا للحياة.
- تحدد تقنيات حديثة سبب النزيف ومصدره، وتعتمد طبيعة العلاج على المصدر المحدد للنزيف.
أعراض النزيف الداخلي في المعدة
- يمكن أن تكون الأعراض الناتجة عن نزيف المعدة واضحة أو غامضة، حيث تعتمد على موقع ومستوى النزيف.
- قد تتضمن الأعراض:
- تقيؤ الدم الذي قد يكون بني أو أحمر بلون يشبه القهوة.
- براز بلون أسود قاتم.
- نزيف من المستقيم.
- في حالات أخرى، قد تكون الأعراض غير واضحة، مثل:
- دوار وغثيان.
- صعوبة في التنفس.
- آلام في الصدر والبطن.
- إغماء.
- فقر الدم.
- التهاب المعدة الناتج عن مرض كرون أو العدوى أو استخدام مضادات الالتهابات.
- ظهور كدمات وتغيرات في لون الجلد.
- اضطرابات في الرؤية.
- شعور بالعطش الشديد.
- صعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية مثل المشي.
- انتفاخ في المعدة.
علامات الصدمة
إذا بدأ النزيف فجأة وبسرعة، قد يتعرض الشخص للصدمة، وعلاماتها تشمل:
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم التبول أو التبول بكميات قليلة وغير منتظمة.
- زيادة معدل النبض.
- فقدان الوعي.
- إذا كان الشخص يعاني من علامات الصدمة، ينبغي عليه التوجه إلى المستشفى أو الاتصال برقم الطوارئ.
أنواع النزيف حسب موقعه
- إذا كان النزيف من الشرج، فهذا قد يشير إلى وجود إصابة في الأمعاء.
- إذا كان النزيف من الأذن أو الأنف، فإن الإصابة قد تكون في الرأس.
- إذا كان هناك دم يخرج من الفم أو البلغم، فإن الإصابة قد تكون في الرئتين.
- خروج الدم مع البول يشير إلى وجود إصابة في المسالك البولية.
أسباب النزيف في المعدة العليا
- القرحة الهضمية وهي السبب الأكثر شيوعًا.
- تشمل القرحة انتفاخات على الغشاء المخاطي للمعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.
- تنتج عن تأثير حمض المعدة بسبب عدوى بكتيرية أو تناول بعض الأدوية المضادة للالتهاب.
- يمكن أن تتسبب في تلف المعدة وتكون القرح مما يؤدي إلى النزيف.
- تتضمن الأسباب الأخرى وجود شقوق في بطانة القناة التي تربط البلعوم بالمريء، والمعروفة بشقوق مالوري وايس، والتي تؤدي إلى نزيف شديد.
- تؤثر هذه الشقوق غالبًا على الأشخاص الذين يستهلكون الكحول بشكل مفرط.
- تضخم في أوردة المريء بشكل غير طبيعي يحدث للأشخاص المصابين بأمراض الكبد.
- التهاب المريء، والذي يُعتبر نتيجة لمرض الجزر المعدي المريئي.
أسباب النزيف في المعدة السفلى
- داء الرتوج وهو عبارة عن كيس صغير يتكون داخل الجهاز الهضمي (الرتوج).
- إذا كان أحد هذه الأكياس ملتهبًا، يعرف باسم التهاب الرتج.
- مرض الأمعاء الالتهابي الذي يمتد إلى التهاب القولون التقرحي.
- يؤدي هذا إلى التهابات وقرحات في القولون والمستقيم، بالإضافة إلى مرض كرون.
- الأورام الحميدة في المعدة والقولون والمريء والمستقيم قد تضعف البطانة، مما يؤدي إلى النزيف.
- سلائل القولون، التي هي كتل خلوية صغيرة تتشكل في بطانة القولون، يمكن أن تسبب النزيف؛ وغالبًا ما تكون غير ضارة، ومع ذلك يمكن أن تتحول بعض الأنواع إلى سرطان إذا لم تتم إزالتها.
- البواسير وهي أوعية دموية منتفخة في فتحة الشرج أو المستقيم السفلي قد تؤدي إلى نزيف داخلي.
- التهاب المستقيم يمكن أن يسبب نزيفًا في المستقيم.
- خلل التنسج يعني أن الأوعية الدموية يمكن أن تنشأ في وضع غير طبيعي مما يسبب النزيف.
- الغدانيات هي نمو أنسجة يتجاوز الحدود الطبيعية، وقد تكون مرحلة أولى لورم خبيث.
لا تنسَ القراءة:
تشخيص النزيف المعوي
- يبدأ التشخيص عادةً بفحص دم للتأكد من عدم وجود نزيف ظاهر.
- تحديد مصدر النزيف قد يكون صعبًا، خاصة إذا كان في الأمعاء الدقيقة.
- تتضمن الأساليب المستخدمة:
- التنظير الداخلي، وهو عبارة عن أنبوب بلاستيكي يحتوي على كاميرا تُدخل عبر الفم أو المستقيم لكشف النزيف.
- تنظير كبسولة، حيث يتم تصوير الأمعاء بالكامل بواسطة كبسولة مزودة بكاميرا.
- وفي حالة عدم الكشف عن النزيف بعد ذلك، يقوم الطبيب بإجراء تصوير مقطعي محوسب.
- يتضمن هذا حقن مواد يمكن تعقبها لإظهار مصدر النزيف.
- تصوير الأوعية الدموية باستخدام صبغة يعتبر تقنية أشعة سينية لتعقب الأوعية النازفة.
- البزل القطني، وهو فحص للسائل النخاعي في الدماغ لتحديد وجود نزيف في الدماغ.
علاج النزيف المعوي
- يجب على أي شخص يعاني من نزيف معوي التوجه للطبيب فورًا.
- غالبًا ما يتوقف النزيف من تلقاء نفسه، ولكن قد يتطلب الأمر مراقبة دقيقة. قد يتضمن ذلك:
- إجراء الفحوصات لتحديد سبب النزيف وعلاجه لتجنب تكرار الحدوث.
- قد يتم المعالجة عبر استخدام تقنية حرارية أو عبر أدوات خاصة لإغلاق الأوعية الدموية النازفة.
- عند وجود نزيف مستمر يهدد الحياة، يُعد التدخل الفوري أمرًا حيويًا.
- يمكن أن يتم إيقاف النزيف باستخدام التنظير الداخلي أو إجراءات في الأوعية الدموية النازفة.
- في الحالات الصعبة، قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية، حيث يقوم الطبيب بعمل شق في البطن لوقف النزيف.
- بالإضافة للعلاج، يجب توفير السوائل ووجبات الدم للمريض لمنع انخفاض حاد في ضغط الدم.
المضاعفات المحتملة نتيجة النزيف المعوي
- الصدمة.
- فقر الدم والأنيميا.
- حالات الوفاة.
إجراءات الوقاية ضد النزيف في المعدة
- تقليل استخدام الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
- التقليل من استهلاك الكحول.
- الإقلاع عن التدخين.
- ضبط مستويات ضغط الدم، السكري، والكوليسترول.
- إجراء فحوصات دم روتينية.
- الإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف، مما يساعد في تسهيل حركة الأمعاء.
- إذا كان الشخص مصابًا بمرض الجزر المعدي المريئي، يجب عليه اتباع تعليمات الطبيب بدقة.
الإسعافات الأولية للمتضررين من النزيف الداخلي
- ينبغي استدعاء طبيب أو الإسعاف كخطوة أولى.
- عمل تقييم لمستوى وعي المصاب.
- مساعدة الشخص في الاستلقاء على ظهره ورفع ساقيه فوق مستوى القلب.
- تغطية المصاب بقماش دافئ.
- العمل على تطمئنة المصاب ومعالجة أي أعراض جانبية موجودة.