أسباب تكرار التبول أثناء الليل

أسباب التبول المتكرر أثناء الليل

عادةً ما يتبول البالغون كمية تتراوح بين 700 مليلتر إلى 3 لترات يوميًا، حيث يتكرر هذا الأمر من 4 إلى 6 مرات خلال اليوم، ومعظم هذه النوبات تحدث في النهار. وعلى العموم، لا يحتاج غالبية البالغين إلى الذهاب إلى الحمام أكثر من مرة واحدة خلال ساعات النوم التي تمتد عادة بين 6 إلى 8 ساعات. ولكن في حال استيقاظ الشخص بشكل متكرر للتبول أثناء الليل، يُعرف ذلك بظاهرة التبول الليلي (بالإنجليزية: Nocturia). قد يكون هذا العرض مرتبطًا بنمط حياة الشخص أو ناتجًا عن بعض الحالات الصحية. في ما يلي، نستعرض بعض الأسباب المحتملة للتبول الليلي بالتفصيل.

التقدم في العمر

تعتبر ظاهرة التبول الليلي أكثر شيوعًا بين كبار السن، لكنها ليست مقتصرة على هذه الفئة العمرية. تزداد فرص الإصابة بهذه الحالة مع التقدم في العمر، ويعزى ذلك إلى انخفاض إنتاج الجسم للهرمون المسؤول عن تركيز البول. بالإضافة إلى ذلك، قد يواجه كبار السن حالات صحية تتسبب في زيادة الحاجة للتبول الليلي. كما تلعب العوامل الجنسية دورًا في ذلك؛ فعلى سبيل المثال، يعتبر تضخم البروستاتا شائعًا بين الرجال، مما قد يؤثر على تفريغ المثانة ويزيد من الرغبة في التبول. أما بالنسبة للنساء، فإن انخفاض مستويات هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث قد يؤدي إلى زيادة الحاجة للتبول.

الأسباب المتعلقة بنمط الحياة

هناك العديد من العوامل نمط الحياة التي قد تؤدي إلى التبول الليلي. وقد ترتبط الرغبة المتكررة للتبول ليلاً مباشرة بزيادة إنتاج البول أو بشكل غير مباشر من خلال الضغط على المثانة. فيما يلي بعض العادات الغذائية الشائعة المرتبطة بهذه الظاهرة:

استهلاك كميات كبيرة من الملح الذي يحتوي على الصوديوم؛ حيث يؤدي ذلك لاحتباس السوائل التي تُخرج من الجسم أثناء الليل مما يتسبب في الحاجة للتبول، خاصةً لدى الأفراد الذين يعانون من السمنة أو ضعف القلب.
شرب كميات كبيرة من الماء قبل النوم.
اتباع نظام غذائي منخفض الألياف، مما قد يؤدي إلى الإمساك المزمن، ويترتب عليه ضغط الأمعاء على المثانة وزيادة الحاجة للتبول في الليل.
تناول الكحول أو المشروبات المحتوية على الكافيين، حيث تُعتبر هذه المكونات مدرات للبول.

عدوى المسالك البولية

تُعتبر التهاب أو عدوى المسالك البولية (بالإنجليزية: Urinary tract infection) أحد أبرز الأسباب لكثرة التبول. بحيث قد تؤدي البكتيريا التي تدخل الإحليل، سواء عند الرجال أو النساء، إلى التهاب يؤثر على قدرة المثانة على الاحتفاظ بالبول. وفيما يلي بعض الأشكال المرتبطة بعدوى المسالك البولية:

التهاب الإحليل (بالإنجليزية: Urethritis)، وهو عدوى تصيب مجرى البول.
التهاب المثانة (بالإنجليزية: Cystitis)، وهو التهاب يصيب المثانة.
التهاب الحويضة والكلية (بالإنجليزية: Pyelonephritis)، وهو عدوى تصيب الكليتين.

تجدر الإشارة إلى أن النساء هن أكثر عرضة للإصابة بعدوى المسالك البولية. تشمل الأعراض المصاحبة لهذه العدوى، بالإضافة إلى كثرة الرغبة في التبول، ما يلي:

الشعور بحرقان أثناء التبول.
الشعور بألم في أسفل الظهر.
ارتفاع درجة الحرارة العرضي.
رائحة قوية وغير مريحة للبول.
ظهور دم في البول.
الإحساس المستمر والملح للتبول سواءً بالليل أو النهار.

الحمل

يمكن أن تواجه النساء الحوامل مشكلة التبول المتكرر ليلاً في مختلف مراحل الحمل، وذلك لأسباب متعددة. إليكم بعض المراحل التي قد تكون أكثر عرضة لها:

بداية الحمل: حيث يُعتبر التبول المتكرر أحد العلامات المبكرة للحمل بسبب زيادة مستوى هرمون البروجستيرون، الذي يؤدي إلى احتباس السوائل.
المراحل المتقدمة من الحمل: أي خلال الثلث الثاني والثالث، حيث يزداد ضغط الرحم على المثانة مما يزيد من الحاجة للتبول.
بعد الحمل: قد يحدث ضعف في عضلات الحوض، مما يؤدي إلى تدلي المثانة وزيادة الضغط الحاصل على المسالك البولية.

الاستخدام لبعض الأدوية

بعض الأدوية قد تتسبب في التبول الليلي كأثر جانبي. من ضمن هذه الأدوية مدرات البول (بالإنجليزية: Diuretics) المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. لذا يُوصى بمراجعة الطبيب في حال استخدام هذه الأدوية وتشعر بصعوبة في التبول أو عدم القدرة على التحكم في الرغبة للتبول. ومن الأدوية المرتبطة بالتبول الليلي:

البروبكسيفين (بالإنجليزية: Propoxyphene).
الفوروسيميد (بالإنجليزية: Furosemide).
الديميكلوسكلين (بالإنجليزية: Demeclocycline).
الديجوكسين (بالإنجليزية: Digoxin).
الميثوكسي فلوران (بالإنجليزية: Methoxyflurane).
الليثيوم (بالإنجليزية: Lithium).
الفينيتوين (بالإنجليزية: Phenytoin).
زيادة تناول فيتامين د (بالإنجليزية: Vitamin D).

أسباب أخرى

هناك العديد من الحالات الصحية التي قد ترتبط بالتبول الليلي، منها:

تدلي المثانة (بالإنجليزية: Bladder prolapse).
وجود أورام في المثانة أو البروستاتا أو الحوض.
فرط نشاط المثانة (بالإنجليزية: Overactive bladder) واختصارًا OAB.
القلق (بالإنجليزية: Anxiety).
انقطاع التنفس أثناء النوم، المعروف بانقطاع النفس الانسدادي النومي (بالإنجليزية: Obstructive sleep apnea).
احتباس السوائل في الساقين بسبب الوذمة أو الاستسقاء (بالإنجليزية: Edema).
الاضطرابات العصبية مثل التصلب المتعدد (بالإنجليزية: Multiple sclerosis) أو مرض باركنسون (بالإنجليزية: Parkinson’s disease).
التهاب المثانة الخلالي (بالإنجليزية: Interstitial cystitis).
فشل الكبد (بالإنجليزية: Liver failure).
السمنة.
الفشل الكلوي المزمن (بالإنجليزية: Chronic kidney failure).
داء السكري (بالإنجليزية: Diabetes).
مرض السكري الكاذب (بالإنجليزية: Diabetes insipidus).
ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
فشل القلب الاحتقاني (بالإنجليزية: Congestive heart failure).

حالات تتطلب مراجعة الطبيب

يجب زيارة الطبيب في الحالات التالية:

استمرار الاستيقاظ من النوم لعدة ليالٍ متتالية بسبب الحاجة للتبول.
الشعور بالانزعاج نتيجة كثرة التبول أثناء الليل.
الشعور بحرقان أثناء التبول.

فيديو يوضح أسباب التبول الليلي

إذا كنت ترغب في الحصول على ليلة نوم هانئة ولكنك تعاني من التبول المتكرر ليلاً، شاهد الفيديو التالي للتعرف على الأسباب: