انسداد الشرايين
تتعدد عوامل السكتة الدماغية (بالإنجليزية: Stroke)، حيث يعتبر النوع الأكثر شيوعًا هو السكتة الدماغية الإقفارية (بالإنجليزية: Ischemic stroke)، والتي تحدث نتيجة تضيّق أو انسداد الشرايين التي تغذي الدماغ. هذا الأمر يؤدي إلى تراجع تدفق الدم إلى الدماغ. وتتنوع أسباب حدوث السكتة الإقفارية، ومن أبرز هذه الأسباب ما يلي:
- السكتة الدماغية التخثرية: تنجم هذه الحالة عن تكوّن خثرة دموية في أحد الشرايين التي تمد الدماغ بالأكسجين، نتيجة لتراكم الدهون، مما ينتج عنه تقليل تدفق الدم. هذه الحالة تعرف بالسكتة الدماغية التخثرية (بالإنجليزية: Thrombotic stroke).
- السكتة الدماغية الصمية: على عكس التخثرية، فإن الخثرة في السكتة الدماغية الصمية (بالإنجليزية: Embolic stroke) تتكون في نقطة أخرى بالجسم، قبل أن تنتقل عبر مجرى الدم لتستقر في الشرايين الضيقة التي تغذي الدماغ.
تمزق الشرايين
يحدث تمزق الشرايين في الدماغ أو نزفها نتيجة ما يعرف بالسكتة الدماغية النزفية (بالإنجليزية: Hemorrhagic stroke)، وقد تكون مسببات هذه الحالة ارتفاع ضغط الدم الشديد، أو تناول جرعات زائدة من الأدوية المضادة للتخثر، أو نتيجة للتمدد الوعائي، والذي يعرف أيضًا بأم الدم (بالإنجليزية: Aneurysms). ويمكن تصنيف السكتة النزفية إلى نوعين أساسيين، وهما:
- نزيف المخ: (بالإنجليزية: Cerebral hemorrhage)، وهو النزيف الذي يحدث داخل المخ وينتشر إلى الأنسجة المحيطة به.
- نزيف تحت العنكبوتية: (بالإنجليزية: Subarachnoid hemorrhage)، وينجم هذا النوع من النزيف عن حدوث نزيف تحت سطح الدماغ، ويظهر من خلال أعراض مثل الصداع الحاد والمفاجئ، والغثيان، والتقيؤ.
أسباب أخرى
هناك أسباب إضافية قد تسهم في حدوث السكتة الدماغية، ومنها:
- التهاب الأوعية الدموية: (بالإنجليزية: Vasculitis) والذي يؤدي إلى تقليل تدفق الدم إلى الدماغ، ويعتبر سبباً نادراً.
- الصداع النصفي: (بالإنجليزية: Migraine headache)، حيث إن الصداع النصفي قد يتسبب في تضيق الشرايين، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية في حالات نادرة.
- الرجفان الأذيني: (بالإنجليزية: Atrial fibrillation) والذي يعتبر عاملاً مؤثراً في تكوين الخثرات الدموية.
عوامل الخطر
تساهم عوامل الخطر في زيادة احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية، خاصة مع تقدم العمر. حيث من الطبيعي أن تشهد الشرايين تضيّقًا مع الزمن. ومن أبرز هذه العوامل التي تزيد من احتمالية السكتة الدماغية:
- التدخين وتعاطي الكحول.
- الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم.
- السمنة.
- ارتفاع مستويات الكوليسترول.
- قلة ممارسة التمارين الرياضية.
- التوتر والضغط النفسي.