علامات مرض بهجت وأعراضه الرئيسية

أعراض مرض بهجت

من المهم فهم أن الأعراض المرتبطة بمرض بهجت (Behçet disease)، المعروف أيضًا بداء بهجت أو متلازمة بهجت، قد لا تكون مرتبطة ببعضها في البداية، وتختلف من فرد إلى آخر. ففي بعض الحالات، قد تكون الأعراض بسيطة للغاية، بينما في حالات أخرى قد تكون شديدة جدًا. يُعرف مرض بهجت بأنه يظهر على شكل نوبات، مما يعني أن المصاب يمر بفترات من هدوء الأعراض تليها فترات من اشتدادها وظهورها. قد تمتد الفترة الزمنية بين النوبة والأخرى لعدة سنوات، وعادة ما تظهر الأعراض الشديدة بعد سنوات من ظهور الأعراض الأولية. تعتمد الأعراض والعلامات العامة على الجزء المتأثر من الجسم، ويمكن توضيحها بالتفصيل فيما يلي:

القروح الفموية والتناسلية

غالبًا ما تُعتبر القروح الفموية من أول الأعراض التي تظهر في مرض بهجت، حيث تسبق ظهور الأعراض الأخرى. تُظهر هذه القروح عادةً في مناطق مثل الحنك، اللهاة، الشفاه، اللثة، الغشاء المخاطي للفم، وتكون في الغالب بحجم يتراوح بين 1-20 مم. قد تبدو كقروح فردية أو تجمعات، وعادةً ما تكون مؤلمة وعميقة أو سطحية. يُمكن أن يكون شكلها دائريًا أو بيضويًا، ولونها غالبًا أبيض مع قاعدة صفراء تتخللها دائرة حمراء. من الجدير بالذكر أن معظم هذه القروح تشفى في غضون عشرة إلى عشرين يومًا دون ترك ندوب. أما القروح التناسلية، فهي أقل شيوعًا ولكن عادة ما تكون أعمق وأكبر، وغالبًا ما تترك ندبات. بالنسبة للإناث، تظهر القروح في منطقة الفرج، وخاصة المهبل، بينما لدى الرجال قد تظهر على كيس الصفن أو في حالات قليلة على الجزء العلوي من العضو الذكري.

الأعراض الجلدية

تعتبر الأعراض الجلدية من الأعراض الشائعة أيضًا لمرض بهجت، وغالبًا ما تتمثل بظهور حبوب الشباب، وحالة تُعرف علميًا باسم الحمامى العقدية (Erythema nodosum)، والتي تتمثل في عقيدات مؤلمة عند اللمس. يمكن للأطباء تشخيص مرض بهجت من خلال مراقبة الأعراض الجلدية، بما في ذلك إجراء اختبار يُعرف باختبار باثرجي (Pathergy test)، والذي يتضمن خدش الجلد أو إحداث ثقب فيه؛ فإذا ظهرت قرحة أو ندبة بعد ذلك، فإن النتيجة تكون إيجابية.

التهاب العينين

قد يؤدي مرض بهجت إلى التهاب في العينين، مما يسبب أعراضًا مثل الألم، التحسس من الضوء، الدموع، احمرار العينين، والرؤية الضبابية. في بعض الحالات الشديدة، قد يؤدي المرض إلى فقدان البصر، وهو أكثر شيوعًا في اليابان ودول الشرق الأوسط مقارنة بالولايات المتحدة.

التهاب المفاصل

يمكن أن يُحدث مرض بهجت تأثيرات في المفاصل، مسببًا أعراضًا مشابهة لأعراض التهاب المفاصل (Arthritis)، مثل تورم المفاصل، الشعور بالألم، حدوث تيبس، وإحساس بالحرارة. تُعد مفاصل الرسغين، الركبتين، والكاحلين من الأكثر تأثرًا، بالإضافة إلى المفاصل الصغيرة في اليدين. ومن الجيد أن الأعراض المرتبطة بالمفاصل يمكن السيطرة عليها بنجاح وغالبًا ما تكون مؤقتة.

أعراض مرتبطة بالجهاز الهضمي

قد يسبب مرض بهجت التهابًا في الأمعاء والمعدة، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مثل عسر الهضم، فقدان الشهية، ألم البطن، الغثيان، والإسهال الدموي. وجود الدم في البراز قد يشير إلى تلف في بطانة الأمعاء.

أعراض مرتبطة بالرئتين

يمكن أن يؤثر مرض بهجت على الأوعية الدموية في الرئتين، مما يسبب حالة تعرف بتمدد الأوعية الدموية أو الأنيوريسم (Aneurysms) نتيجة التهاب الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى نزيف رئوي شديد.

أعراض مرتبطة بالدماغ

قد يؤثر مرض بهجت في الجهاز العصبي المركزي، مما يُصيب المادة البيضاء في الدماغ وجذع الدماغ (Brainstem)، مما يسبب أعراضًا مثل الصداع، الارتباك، وتغيرات في الشخصية. يُمكن أن تؤدي الحالات الشديدة إلى الإصابة بسكتات دماغية، وفي حالات نادرة قد يتسبب في الخرف. يُمكن أيضًا أن يؤثر مرض بهجت على الأغشية السحائية المحيطة بالدماغ، مما يتسبب في التهاب يُعرف بالتهاب السحايا العقيم (Aseptic meningitis)، والذي لا يرتبط عادةً بأي ميكروب.

التهاب الأوعية الدموية وحدوث الجلطات الدموية

يسبب مرض بهجت التهاب الأوعية الدموية، بما في ذلك الشرايين والأوردة، مما يؤدي إلى احمرار الأطراف، وألم، وانتفاخ. قد يؤدي التهاب الأوعية الدموية إلى حدوث جلطات دموية، وأشهرها هو الخثار الوريدي العميق (Deep vein thrombosis أو DVT)، والذي يُعرف بتكون خثرة دموية في أحد الأوردة العميقة، غالبًا في الساقين. تشمل الأعراض المصاحبة لهذا الحالة: الألم، الانتفاخ، ودفء واحمرار المنطقة، وغالبًا ما يكون في الجزء الخلفي من الساق أسفل الركبة. على الرغم من أن الدوالي لا تُعتبر حالة حرجة، إلا أن الجلطات قد تنتقل إلى الرئتين مسببة حالة تُعرف بالانصمام الرئوي (Pulmonary embolism)، وهو أمر خطير. تشمل أعراض الانصمام الصدري: ألم يتفاقم مع التنفس وظهور دم في السعال.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث ما يعرف بالخثار الوريدي المخّي (Cerebral venous thrombosis)، وهو نادر، ويحدث عندما تتكون خثرة دموية في الأوعية الدموية التي تمر عبر الجيوب الوريدية. قد يُسبب هذا زيادة الضغط في الدماغ واضطرابات في تدفق الدم، مما يؤدي إلى أعراض مثل الصداع الشديد، التشنجات العصبية، وفقدان السمع، واضطرابات الكلام والرؤية.

تمدد الأوعية الدموية

قد يؤدي التهاب الأوعية الدموية إلى حدوث تمدد أو انتفاخ في الأوعية، مما يُعرف بالأنيوريسم. عند تعرض الوعاء الدموي للإصابة، قد يتحرك الضغط مما يؤدي إلى انتفاخ الجدار الخارجي. عادةً لا تسبب هذه الحالة أعراضًا، ولكن إذا كان الضعف شديدًا، قد ينفجر الوعاء مسببًا نزيفًا داخليًا. تشمل الأعراض المرتبطة بانفجار الوعاء الدموي: الصداع، الارتباك، ضيق التنفس، وفقدان الوعي.

أعراض أخرى

قد يعاني المرضى من أعراض عامة، مثل الإرهاق الشديد، سواء الجسدي أو الفكري، مما يؤثر على قدرتهم على ممارسة الأنشطة اليومية بشكل طبيعي.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يُنصح بزيارة الطبيب عند ملاحظة أي عرض أو علامة غير طبيعية، خاصة للأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم بمرض بهجت. أما بالنسبة للمصابين، فمن المهم متابعة الطبيب دوريًا، خاصةً عند ظهور أعراض جديدة.