هل من الطبيعي تسرب ماء الجنين بكميات قليلة؟
يمكن أن يحدث تسرب لماء الجنين، المعروف أيضًا بالسائل الأمنيوسي، عند تمزق الكيس الأمينوسي المحيط بالجنين في رحم الأم. يُعتبر هذا التسرب طبيعيًا خلال عملية الولادة بعد إتمام 39 أسبوعًا من الحمل، وغالبًا ما يحدث بعد ظهور الانقباضات وآلام المخاض. يعتمد مقدار تسرب ماء الجنين على طبيعة كل امرأة؛ فقد يحدث بشكل دفعة واحدة مما يؤدي إلى بلل ملابس الحامل، أو قد يتم بصورة بطيئة على شكل تنقيط متواصل.
ما هي أسباب نزول ماء الجنين بكميات قليلة قبل موعد الولادة؟
تعد الولادة السبب الرئيسي لنزول ماء الجنين، ولكن تسرب ماء الجنين بكميات قليلة قبل موعد الولادة يتطلب مراجعة طبية فورية. قد يشير هذا إلى تمزق الأغشية المبكر (PPROM) إذا حدث ذلك قبل الأسبوع 37 من الحمل، أو إلى (PROM) إذا كان التسرب بين الأسبوعين 37-38 من الحمل. تنتج معظم هذه الحالات عن أسباب غير واضحة، إلا أن هناك عوامل قد تزيد من احتمال حدوثها، ومنها:
- الحمل بعد فترة قصيرة تصل إلى 6 أشهر من ولادة طفل آخر.
- انفصال المشيمة عن جدار الرحم.
- وجود مستويات عالية أو منخفضة من السائل الأمنيوسي حول الجنين.
- تعرض الأم لمواد ضارة مثل التدخين أو تناول الكحول.
- تعرض الأم لتشنجات تؤدي إلى ضغط على السائل الأمنيوسي مما يتسبب في تمزقه.
- إصابة الأم ببعض المشكلات الصحية، مثل الأمراض المنقولة جنسيًا أو التهابات المسالك البولية أو أمراض الرئة.
- إجراء عملية بزل السائل الأمينوسي (Amniocentesis) وعدم شفاء الجرح تمامًا.
هل يجب مراجعة الطبيب عند تسرب ماء الجنين بكميات قليلة؟
يجب على الحامل مراجعة الطبيب فورًا في حال تسرب ماء الجنين، سواء كان ذلك قبل الأسبوع 37 من الحمل أو قبل الموعد المتوقع للولادة، حتى وإن لم تكن متأكدة ما إذا كان هذا السائل هو السائل الأمينوسي. من الضروري مراجعة الطبيب في الحالات التالية:
- إذا كان السائل المتسرب يحمل لون بني أو أخضر، مما قد يدل على تبرز الجنين في السائل الأمينوسي.
- ارتفاع درجة حرارة الحامل أو شعورها بالحمى.
- إذا كانت هناك رائحة غير طبيعية للسائل المتسرب.
- رؤية الحبل السري يظهر أو الشعور به، مما غالبًا ما يحدث في حالات الولادة المبكرة مع تمزق الأغشية المبكر.
- شعور بألم أو انقباضات في الرحم.
- تسارع نبضات القلب.
- حدوث نزيف.
أعراض تسرب ماء الجنين بكميات قليلة
فيما يلي بعض الأعراض المرتبطة بتسرب ماء الجنين بكميات قليلة:
- تسرب سائل شفاف أو مائل إلى الأصفر بشكل مستمر، وغالبًا ما يكون عديم الرائحة، لكن بعض النساء تصفه بأنه ذو رائحة لطيفة.
- ظهور أثر بسيط للدم أو المخاط في ماء الجنين.
- تبلل الملابس الداخلية بسائل لا تشبه رائحته رائحة البول.
- عدم القدرة على التحكم في تدفق السائل المستمر.
علاج تسرب ماء الجنين بكميات قليلة
يعتمد علاج تسرب ماء الجنين عمومًا على مرحلة الحمل. عادةً ما يقوم الطبيب بفحص السائل المتسرب لتأكيد كونه سائلًا أمينوسيًا، وبناءً على ذلك، يقترح العلاج المناسب. إذا كان الجنين مكتملًا، فقد يقوم الطبيب بتحفيز المخاض لإنجابه. فيما يلي بعض الأمور المرتبطة بمعالجة تسرب ماء الجنين:
تمزق الأغشية المبكر
يعتمد العلاج في هذه الحالة على عمر الجنين ومدى اكتمال نموه، كالتالي:
- قبل الأسبوع 24 من الحمل: يتم مراقبة الحالة في المستشفى، حيث أن هذه المرحلة مبكرة جداً لتحفيز الولادة وقد ترتبط بخطر الإجهاض.
- بين الأسبوع 24-31: قد يصف الطبيب الستيرويدات لتعزيز نمو رئتي الجنين، بالإضافة إلى مضادات حيوية لتجنب العدوى. إذا توقف تسرب السائل وكانت صحة الجنين مستقرة، فقد يؤجل الطبيب الولادة حتى الأسبوع 33.
- بين الأسبوع 32-33: يتم فحص رئتي الجنين للتأكد من نموهما بالكامل، ويمكن صرف الكورتيزون والمضادات الحيوية المناسبة، بالإضافة إلى توصية بتحفيز الولادة إذا لزم الأمر.
- بعد الأسبوع 34: تتم مراقبة الجنين عن كثب وتقديم المضادات الحيوية المناسبة، ويمكن تحفيز الولادة لإنجاب الطفل.
قلة السائل الأمنيوسي حول الجنين
إذا كان تسرب ماء الجنين مصحوبًا بقلة السائل الأمنيوسي حول الجنين، فقد توصي الطبيب ببعض الإجراءات، منها:
- النقل السلوي: قد يُنصح بإجراء نقل سلوي (Amnioinfusion)، وهو عبارة عن إضافة سائل أمينوسي إضافي إلى الرحم بواسطة قسطرة، مما يعزز من كمية السائل المحيط بالجنين.
- السوائل: قد تحتاج الحامل إلى تناول السوائل عن طريق الوريد أو الفم لتعويض نقص السائل الأمنيوسي.
خلاصة المقال
تُعتبر الولادة السبب الرئيسي لنزول ماء الجنين، وقد يحدث ذلك على هيئة تنقيط مستمر لدى بعض النساء. أما في حالة نزول ماء الجنين قبل الأسبوع 37، فهذا قد يدل على تمزق الأغشية المبكر، ما يرتبط بارتفاع مخاطر الولادة المبكرة. لذلك، يجب على الحامل استشارة الطبيب عند ملاحظتها تسرب ماء الجنين، ليقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة بناءً على عمر الحمل وصحة الجنين، وقد يتم تحفيز الولادة في حال تجاوز عمر الحمل 34 أسبوعًا.