فقدان الشهية
فقدان الشهية هو عدم الرغبة في تناول الطعام، وعادة ما يحدث نتيجة لحالة صحية كامنة، لكن في بعض الحالات، يكون السبب هو قلق المصاب المفرط بشأن زيادة الوزن، مما يدفعه لمتبعة نظام غذائي صارم وسلوكيات متعلقة بفقدان الوزن. يمكن أن يؤدي هذا إلى حالة تحدث فيها اضطرابات وسلوكيات مشابهة للإدمان، تُعرف بفقدان الشهية العصبي (بالإنجليزية: Anorexia nervosa)، التي تُعتبر أحد اضطرابات الأكل وتصنف كاضطراب نفسي أيضا. تتمثل هذه الحالة في انخفاض ملحوظ في الشهية أو نفور كامل من الطعام، ويمكن أن تؤثر سلباً على نمو وتطور الأطفال والمراهقين الذين يعانون منها. كما أن حالات التقييد الشديد في تناول الطعام وفقدان الوزن الحاد الناتج عن فقدان الشهية قد تؤدي إلى مشاكل صحية شديدة تهدد الحياة. تشير الدراسات إلى أن هذه الحالة تصيب حوالي 1% من الفتيات المراهقات و0.3% من الذكور في الولايات المتحدة.
أعراض فقدان الشهية
تظهر أعراض فقدان الشهية عادة تحت فئتين رئيسيتين: الأعراض الجسدية والعاطفية والسلوكية. إليكم أبرز الأعراض المرتبطة بكل فئة:
الأعراض الجسدية
تشمل الأعراض الجسدية المتعلقة بفقدان الشهية ما يلي:
- فقدان الوزن بصورة ملحوظة، حيث يمكن أن ينخفض الوزن إلى مستويات خطيرة.
- الشعور المستمر بالتعب والإرهاق.
- الأرق وصعوبة النوم.
- نتائج غير طبيعية في فحوصات تعداد الدم.
- الإغماء أو الشعور بالدوخة.
- ترقق الشعر وهشاشته.
- ظهور شعر زغبي ناعم يغطي الجسم.
- ازرقاق الأطراف.
- جفاف الجلد، أو اصفراره، أو ظهور بقع عليه.
- عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.
- الشعور بالبرد طوال الوقت.
- المعاناة من الإمساك.
- آلام المعدة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- انخفاض ضغط الدم.
- الجفاف.
- تورم الساقين والذراعين.
- ضعف العضلات.
- ضعف الذاكرة.
- مشاكل الأسنان، بما في ذلك تغيّر لونها.
- ظهور تشققات أو خشونة في الجلد حول المفاصل نتيجة القيء المستحث.
- فقدان كثافة العظام مما يؤدي إلى ضعف والترقق.
- هشاشة الأظافر.
- تغيرات في أنماط التبول.
الأعراض العاطفية والسلوكية
يمكن أن تتضمن الأعراض العاطفية والسلوكية المرتبطة بفقدان الشهية ما يلي:
- تناول كميات قليلة جداً من الطعام أو الامتناع عن الطعام تماماً.
- القلق المستمر بشأن الوزن أو الطعام.
- رفض تناول الطعام أمام الآخرين.
- الكذب بشأن كمية الطعام المتناول.
- استخدام الملينات أو حبوب الحمية.
- التحريض على التقيؤ بشكل متكرر.
- التمرن بشكل مفرط.
- التقلبات المزاجية وسرعة الانفعال.
- الانسحاب من الأنشطة الاجتماعية.
- ارتداء ملابس متعددة لإخفاء شكل الجسم الحقيقي.
- الوزن بشكل متكرر.
- الشعور الدائم بالسمنة رغم النحافة.
أسباب فقدان الشهية
غالباً ما يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي مخاوف من زيادة الوزن تدفعهم لتجويع أنفسهم وسلوكيات لفقدان الوزن. يمكن أن تكون الأسباب متعددة، تشمل العوامل الجينية والهرمونية والعوامل البيئية، مثل ظهور صور الجسم المثالي في وسائل الإعلام، مما قد يؤدي إلى هوس المراهقين بصورة الجسم النحيف. أيضاً، يمكن أن يرتبط هذا الاضطراب باضطراب الوسواس القهري (بالإنجليزية: Obsessive-Compulsive Disorder) الذي يجعل المصاب عرضة للقلق المرتبط بالغذاء والوزن. لكن قد تكون هناك أسباب أخرى لفقدان الشهية غير مرتبطة مباشرة بفقدان الشهية العصبي، لذا من الضروري فهم هذه الأسباب للتمكن من التعامل معها. إليكم بعض الأسباب الرئيسية لفقدان الشهية:
- العدوى: مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الفطرية (مثل التهاب الجهاز التنفسي العلوي أو الالتهاب الرئوي أو التهاب المعدة والأمعاء أو التهاب القولون أو التهاب السحايا).
- الأسباب النفسية: مثل التقدم في العمر، الحزن، الاكتئاب، القلق، أو الضغوط النفسية.
- الأمراض الطبية، مثل:
- أمراض الكبد المزمنة.
- الفشل الكلوي.
- فشل القلب.
- التهاب الكبد.
- فيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
- الخرف.
- قصور الغدة الدرقية.
- أنواع معينة من السرطان، مثل سرطان القولون أو المعدة أو المبايض أو البنكرياس.
- الحمل: قد تعاني النساء الحوامل من فقدان الشهية، خصوصاً في الأشهر الثلاثة الأولى.
- تناول أدوية معينة: فقد تؤدي بعض الأدوية إلى فقدان الشهية كأثر جانبي، مثل المخدرات (الكوكايين والهيروين) أو بعض الأدوية الموصوفة (الكودين، والمورفين، وبعض المضادات الحيوية، وأدوية العلاج الكيميائي).
خطر الإصابة بفقدان الشهية
هناك العديد من عوامل الخطر التي تزيد من فرصة الإصابة بفقدان الشهية العصبي، منها:
- الجنس الأنثوي: حيث تعاني النساء من فقدان الشهية العصبي أكثر من الرجال، ويكون الخطر أعلى لدى الفتيات المراهقات والنساء في أوائل العشرينيات. تشير الدراسات إلى أن الإصابة قد تحدث في عمر 16-17 عاماً وأن حوالي 13% من النساء فوق الخمسين يظهرن علامات تدل على اضطرابات الأكل.
- التاريخ العائلي: حيث تزداد احتمالية الإصابة بفقدان الشهية إذا كان أحد أفراد العائلة من الدرجة الأولى قد عانى من اضطرابات الأكل.
- النظم الغذائية: يعتبر الأشخاص الذين يتبعون أنظمة غذائية صارمة أكثر عرضة للإصابة بفقدان الشهية.
- الضغوط النفسية: مثل تغيرات الحياة الكبيرة أو المرور بظروف صعبة، كبدء وظيفة جديدة أو وفاة أحد الأحباب.