أسباب آلام أسفل الظهر لدى النساء

أسباب ألم أسفل الظهر عند النساء

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى الشعور بألم أسفل الظهر (Low back pain) لدى النساء. فإن بعض هذه الأسباب تعود إلى حالات صحية محددة مرتبطة بهن، بينما تشمل البعض الآخر عوامل شائعة يمكن أن تؤثر على أي فرد. في هذه المقالة، سنستعرض جميع هذه الأسباب بتفصيل دقيق.

المتلازمة السابقة للحيض

تعتبر المتلازمة السابقة للحيض (Premenstrual syndrome) حالة شائعة تعاني منها معظم النساء في مرحلة معينة من حياتهنّ.

• الأعراض العاطفية والسلوكية تشمل:
• القلق.
• صعوبة في التركيز.
• تقلبات المزاج.
• الرغبة المفرطة في تناول الطعام.
• الأعراض الجسدية تتضمن:
• الانتفاخ.
• الإعياء.
• الصداع.

الاضطراب المزعج السابق للحيض

يُعتبر الاضطراب المزعج السابق للحيض (Premenstrual dysphoric disorder) والمعروف اختصاراً بـ PMDD أكثر حدة من المتلازمة السابقة للحيض، إلا أن عدد النساء اللواتي يعانين منه أقل. يظهر هذا الاضطراب عادة في الفئة العمرية المناسبة للتكاثر، حيث تبدأ الأعراض في الظهور قبل أسبوع من الدورة الشهرية وتختفي بعد بضعة أيام من بدايتها.

على الرغم من أن أعراض الاضطراب قد تتشابه مع أعراض المتلازمة السابقة للحيض، فإنها قد تكون أكثر حدة. من الأعراض الشديدة التي يمكن أن تصاحب PMDD هي تقلصات البطن، وألم الثدي، وألم أسفل الظهر. هذه الأعراض تؤثر سلباً على الحياة اليومية للمرأة وقد تعيق قدرتها على أداء المهام المعتادة.

تشير الدراسات إلى أن هناك فرصة أكبر للإصابة بـ PMDD في حالة وجود تاريخ عائلي من الاضطراب أو الاكتئاب ومشاكل المزاج الأخرى.

بطانة الرحم المهاجرة

تعتبر بطانة الرحم المهاجرة أو الانتباذ البطاني الرحمي (Endometriosis) حالة صحية مزمنة، تتصف بنمو أنسجة مشابهة لتلك الموجودة في بطانة الرحم خارج الرحم، سواء في تجويف الحوض أو غيره. تستجيب هذه الأنسجة للتغيرات الهرمونية مما يؤدي إلى أعراض مثل الألم في أسفل الظهر، خصوصاً خلال فترة الدورة الشهرية. تشمل الأعراض الأخرى:

• التبقيع بين الدورات الشهرية.
• الألم في المنطقة التناسلية.
• الدورات الشهرية المؤلمة التي تصاحبها آلام شديدة في الحوض وأسفل البطن.

كما يمكن أن يتسبب النزيف الناتج عن بطانة الرحم المهاجرة في غزارة الدورة الشهرية وألم مزمن في الحوض أو الظهر، حيث يزداد هذا الألم خلال فترة الدورة بسبب التهاب الأنسجة المحيطة.

سن اليأس

تعاني العديد من النساء في مرحلة ما قبل اليأس (Perimenopause) من أعراض مختلفة نتيجة نقص هرمون الإستروجين. يُعتبر ألم العضلات والعظام من بين الأعراض الشائعة، مما يجعل الألم المزمن في أسفل الظهر من المشاكل المتكررة أثناء سن اليأس (Menopause).

عسر الطمث

عسر الطمث (Dysmenorrhea) هو حالة تعبر عن وجود تقلصات شديدة ومتكررة خلال فترة الدورة الشهرية. يسبب هذا الألم الشعور بآلام في أسفل الظهر، وأيضًا في أسفل البطن والوركين والساقين. تتراوح شدة الألم من خفيف إلى شديد وعادة ما يستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. تنقسم أنواع عسر الطمث إلى أولي وثانوي، وكلاهما يسبب ألمًا في أسفل الظهر. من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بعسر الطمث:

• التدخين.
• وجود تاريخ عائلي لدورات شهرية مؤلمة.
• غزارة نزيف الدورات الشهرية.
• الإناث اللاتي تقل أعمارهن عن 20 عاماً.
• وجود أحد المشاكل الصحية التالية:
  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • الأورام الليفية الرحيمة (Uterine fibroids).
  • مرض التهاب الحوض (Pelvic inflammatory disease) واختصارًا PID.

الحمل

يعتبر ألم الظهر شائعاً خلال فترة الحمل، وزيادة وجود مشاكل في أسفل الظهر قبل الحمل قد يزيد من احتمال حدوث الألم. يظهر عادة بين الشهر الخامس والسابع من الحمل، ولكنه قد يبدأ في المراحل المبكرة عند بعض النساء. يُعزى هذا الألم إلى تغير مركز الجاذبية وزيادة الوزن، وأيضًا التغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى إرخاء الأربطة استعداداً للولادة. أكثر مناطق الألم شيوعاً هي أسفل الخصر مباشرة، عظمة العُصعص (Tailbone)، وأيضاً في منتصف الظهر.

كسور الضغط بعد سن اليأس

تُعتبر كسور الضغط في العمود الفقري حالة شائعة خاصةً لدى كبار السن، وقد تصيب النساء بعد سن اليأس. تزداد مخاطر الإصابة بهشاشة العظام بعد هذه المرحلة، والتي تُعتبر من الأسباب الشائعة لهذه الكسور. تحدث الكسور بسبب التغيرات الهرمونية التي تقلل من كثافة المعادن في العظام، مما يجعلها أكثر عرضة للكسر. يكون الألم المصاحب لهذه الكسور في بعض الأحيان طفيفاً، ولكن مع تقدم الحالة قد يصبح أكثر حدة.

أسباب ألم أسفل الظهر عند النساء والرجال

هناك أيضًا أسباب أخرى لألم أسفل الظهر قد تحدث لأي شخص، ولا تقتصر على النساء فقط، تشمل:

• التواء وشد العضلات (Strain)

هذا الضرر يلحق بألياف العضلة نتيجة تمددها بشكل غير طبيعي أو تمزقها. أما الالتواء (Sprain) فهو يشير إلى الضرر الذي يحدث للأنسجة الرابطة للعظام. شائع حدوث الشد والالتواء في أسفل الظهر نتيجة ضغوط الحركة والدعم الزائد.

• القرص المُنفلت القطني (Lumbar herniated disc)

يتعلق باندفاع الجزء الجلدي الداخلي للقرص إلى الطبقة الخارجية مما يسبب تهيج جذر العصب. هذا يؤدي إلى الألم والذي يمكن أن يصاحبه أحيانًا ضعف وتنميل.

• داء القرص التنكسي (Degenerative disc disease)

هي حالة صحية تسبب ألماً أسفل الظهر بسبب تآكل الأقراص بين الفقرات. مع تقدم العمر، تفقد الأقراص مرونتها وقدرتها على مقاومة الإجهاد، مما يؤثر على جدران القرص ويؤدي إلى الألم.

• عرق النسا (Sciatica)

ينتج عن ضغط أو إصابة للعصب الوركي، مما يؤدي إلى ألم حارق أو شعور كصدمة في أسفل الظهر، وقد يمتد إلى أحد الساقين. في الحالات الشديدة، قد ينتج عن ذلك ضعف أو تنميل في الساق.

دواعي مراجعة الطبيب

يجب استشارة الطبيب عند الشعور بألم في أسفل الظهر يرافقه الأعراض التالية:

• الألم أو الوخز أو التنميل في الساقين.
• ألم شديد في منطقة البطن.
• عدم القدرة على الوقوف أو المشي.
• انتشار الألم نحو أسفل الساقين.
• ألم الظهر بعد التعرض لحادث أو سقوط.
• ظهور أعراض تشير إلى بطانة الرحم المهاجرة.
• ألم الظهر أثناء الحمل مع حمى أو نزيف مهبلي، أو ألم عند التبول.
• ألم ظهر شديد يؤثر على أداء المهام اليومية.
• ألم الظهر مصحوب بحمى أو عدم القدرة على السيطرة على البراز أو التبول.
• عدم تحسن الألم بعد أسبوع على تطبيق إجراءات الرعاية المنزلية.

فيديو علاج آلام أسفل الظهر

إذا كنت تعاني من هذه الآلام المزعجة، فما هي الطرق الممكنة لعلاجها؟