علامات الإصابة بالفشل الكلوي

الفشل الكلوي

يُعتبر الفشل الكلوي، المعروف أيضًا بكونه المرحلة النهائية للمرض الكلوي، حالة طبية تحدث نتيجة توقف أو ضعف شديد في وظيفة الكليتين. ينجم عن ذلك عدم قدرة الجسم على التخلص من الفضلات والسوائل الزائدة، مما يسبب اختلالًا كبيرًا في كيمياء الدم ويؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض. يُقسم الفشل الكلوي إلى نوعين: الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.

الفشل الكلوي الحاد

الفشل الكلوي الحاد هو انقطاع سريع ومفاجئ لوظيفة كليتي الجسم خلال فترة زمنية قصيرة، مما يؤدي إلى تراكم السوائل والفضلات. من أبرز علامات هذه الحالة ارتفاع مستويات اليوريا في الدم، ويمكن أن تكون عواقب هذا الفشل الكلوي خطيرة وقد تؤدي إلى الموت إذا لم يتم علاجها بشكل مناسب وفي الوقت المناسب. وغالبًا ما يكون السبب الرئيسي هو نقص التروية المفاجئ للكلية نتيجة للجفاف الشديد أو فقدان كميات كبيرة من الدم.

أعراض الفشل الكلوي الحاد

يمكن أن تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي، ومن الضروري الانتباه لها نظرًا لاحتمالية كونها مميتة:

• فقدان الشهية، مع الشعور بالغثيان والدوخة.
• انخفاض في إفراز البول، وقد يصل الأمر إلى عدم إفراز البول تمامًا، نتيجة لقلة الدم المتجه نحو الكليتين.
• شحوب لون المريض بسبب فقر الدم وتورم وضعف عام في الجسم.
• تورم في الساقين نتيجة تراكم السوائل في الجسم بسبب قلة إفراز البول.
• احتمالية دخول المريض في غيبوبة تعرف بالغيبوبة الكلوية نتيجة تراكم اليوريا في الجسم.
• آلام في البطن.
• الشعور بجفاف الحلق والعطش بسبب نقص السوائل.

أسباب الفشل الكلوي الحاد

تم تقسيم أسباب الفشل الكلوي إلى ثلاث فئات رئيسية:

• الأسباب قبل الكلوية: تشمل العوامل التي تُقلل أو تمنع تدفق الدم إلى الكليتين، مثل:
  • الحروق الشديدة التي تؤدي إلى فقدان كبير للبلازما.
  • النزيف الحاد الذي يسبب فقدان كميات كبيرة من الدم.
  • الالتهابات المعوية الحادة التي تؤدي إلى فقدان السوائل بسبب الإسهال والقيء المستمر.
  • انسداد الأمعاء.
  • الفشل الكلوي الناتج عن مشاكل كبدية.
  • الالتهابات الحادة في البنكرياس.
  • نوبات نقص الضغط بسبب الذبحة الصدرية أو الجلطات الرئوية.
  • ردود الفعل التحسسية الشديدة.
  • جرعات عالية من أدوية الضغط.
• الأسباب الكلوية: تتعلق بالضرر المباشر للكليتين وأنسجتها، ومن بينها:
  • تجلط الدم في الأوعية المحيطة بالكليتين.
  • ارتفاع مستوى الكولسترول مما يمنع تدفق الدم.
  • التهابات كُبيبات الكلى.
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمية.
  • التهاب المسالك البولية الحاد.
  • الذئبة وأمراض الجهاز المناعي.
  • بعض أدوية العلاج الكيميائي والمضادات الحيوية.
  • الأورام مثل الورم النخاعي المتعدد.
  • التصلب الجلدي.
  • فرفرية نقص الصفيحات.
  • التعرض للسموم مثل الكحول والمعادن الثقيلة.
  • التهاب الأوعية الدموية.
  • النخر الأنبوبي الكلوي.
• الأسباب بعد الكلوية: تتعلق بالأمراض التي تؤدي إلى انسداد مجرى البول مثل:
  • سرطان المثانة.
  • تجلط الدم في المسالك البولية.
  • سرطان عنق الرحم.
  • سرطان القولون.
  • تضخم البروستات.
  • حصوات الكلى.
  • تلف الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة.
  • سرطان البروستات.
  • انسداد الحالبين بسبب حصوات.
  • مشاكل وراثية تؤثر على مجرى البول.

علاج الفشل الكلوي الحاد

تختلف طرق علاج الفشل الكلوي الحاد وفقًا لمسببه، ولكن هنالك خطوات علاجية أساسية تشمل:

• توافر نقل الدم لتعويض الفقد في حالات النزيف.
• تعويض السوائل المفقودة بسبب الجفاف من خلال قسطرة وريدية لتحديد ضغط الدم المركزي.
• تقييم السوائل الداخلة والخارجة بشكل دوري.
• علاج ارتفاع البوتاسيوم والكالسيوم باستخدام أدوية خاصة.
• معالجة الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية المناسبة.
• إيقاف أي أدوية قد تؤثر سلبًا على وظائف الكلى.
• علاج الأعراض المرتبطة بالفشل الكلوي أخرى مثل الغثيان والقيء.
• غسيل الكلى لإزالة السموم من الجسم.

الفشل الكلوي المزمن

يحدث الفشل الكلوي المزمن بسبب قصور تدريجي ومستمر في وظيفة الكلى، مما يؤدي إلى عجزها عن التخلص من فضلات الجسم accumulation.

أعراض الفشل الكلوي المزمن

تشترك أعراض الفشل الكلوي المزمن مع الأعراض الحادة، وتشمل:

• ارتفاع ضغط الدم نتيجة للأدوار التنظيمية للكلى.
• الإرهاق والتعب النفسي.
• الغثيان وفقدان الشهية.
• احتقان القلب وفشله.
• تورم الرئتين وصعوبة التنفس.
• التهابات في القلب.
• حكة شديدة بسبب تراكم اليوريا.
• فقر الدم الناتج عن ارتفاع الأملاح وقلة الغذاء.

أسباب الإصابة بالفشل الكلوي المزمن

تشمل الأسباب الشائعة للفشل الكلوي المزمن ما يلي:

• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• التهابات كُبيبات الكلى.
• التهاب الأنسجة حول الكلى.
• التهابات الكلى متعددة الكيسات.
• انسدادات طويلة الأمد في مجرى البول.
• الارتجاع البولي.
• التهاب حوض الكلى.

علاج الفشل الكلوي المزمن

يمكن أن يتنوع العلاج بين الأدوية وتعديل النظام الغذائي، ومن الخيارات العلاجية المتاحة:

• تناول أدوية خافضة لضغط الدم.
• استخدام هرمون الأريثروبيوتين لتحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء.
• الحد من تناول البروتينات واللحوم الحمراء.
• تقليل استهلاك الأغذية المعلبة والمحتوية على الملح.
• التقليل من الدهون لتجنب تصلب الشرايين.
• غسيل الكلى كحل لتحسين الحالة الصحية.

فيديو: ما هي أعراض بداية الفشل الكلوي

يعد الفشل الكلوي من الحالات الصحية الخطيرة، فما هي الأعراض الأولية التي قد تشير إليه؟ لمزيد من المعلومات، شاهد الفيديو أدناه: