سلس البراز
- عند مناقشة أسباب ظهور براز في الملابس، يجب أولاً تعريف سلس البراز، وهو مشكلة صحية تؤثر على بعض الأفراد.
- سلس البراز يعني عدم قدرة الشخص على السيطرة على عملية التبرز، مما يؤدي إلى تسرب غير إرادي للبراز من الأمعاء الغليظة عبر فتحة الشرج.
- يعتبر خروج البراز بدون تحكم من الشخص سلس البراز إذا كان العمر أكبر من 4 سنوات، وهو العمر الذي يتحكم فيه الفرد عادة في عملية الإخراج.
- انتشار سلس البراز شائع بين الأطفال فوق سن الرابعة، بالإضافة إلى أن حوالي 7% من البالغين يعانون منه.
- تزداد النسبة بين كبار السن، حيث تعتبر فئة الكهولة الأكثر تأثراً بهذه المشكلة.
- كما أن النساء يعانين من سلس البراز بنسبة أكبر من الرجال، ويرجع ذلك إلى ضعف عضلات الحوض لديهن مقارنة بالرجال.
- كذلك، يظهر سلس البراز بشكل أكبر بين الأفراد الذين يعانون من انخفاض القدرة الذهنية أو أولئك الذين يعانون من مشكلات صحية معينة في منطقة الشرج، مثل هبوط الشرج.
أسباب ظهور براز في الملابس
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى وجود براز في الملابس، ومن أبرز هذه الأسباب ما يلي:
الإمساك المزمن
- إن الإصابة بالإمساك المزمن تسبب تراكم البراز في القولون والمستقيم، مما يؤدي إلى ضغط على العضلات المحيطة.
- مع مرور الوقت، يؤدي هذا الضغط إلى ضعف العضلات المحيطة بالشرج، مما قد يسبب سلس البراز وفقدان الإحساس بخروج البراز.
الاستخدام المفرط للملينات
- تناول الملينات بشكل مفرط يعد سبباً آخر لظهور البراز في الملابس، حيث يؤثر ذلك على السيطرة على عملية التبرز.
- هذا الاستخدام المفرط يؤدي إلى عدم قدرة الشخص على التحكم في خروج البراز بشكل طبيعي.
تأثيرات تلف عضلات المصرة الشرجيّة
- تعتبر إصابة عضلات المصرة في منطقة الشرج من الأسباب المهمة لسلس البراز.
- فإذا تعرضت تلك العضلات للإصابة بسبب الولادة الطبيعية أو غيرها من الإصابات، تتأثر قدرتها على فتح وغلق الشرج.
- هذا يتسبب في فقدان السيطرة على إخراج البراز.
تأثيرات تلف الأعصاب المعصبة للشرج
- إذا تعرضت الأعصاب المعصبة للمستقيم وفتحة الشرج للتلف، فإن ذلك يؤثر سلباً على قدرة العضلات على الانقباض، مما يؤدي إلى سلس البراز.
- يمكن أن يحدث تلف الأعصاب نتيجة مرض السكري أو العمليات الجراحية أو التصلب المتعدد.
- كذلك، قد يحدث تلف للأعصاب نتيجة إصابات الدماغ أو النخاع الشوكي أو أثناء الولادة.
اضطرابات المستقيم
الاضطرابات في المستقيم مثل تضيق المستقيم أو تصلبه بسبب العلاج الإشعاعي قد تؤدي إلى:
- وجود مشكلات في المستقيم بسبب أمراض مثل داء كرون أو التهابات القولون التقرحية، مما يعوق قدرة المستقيم على التمدد لاستقبال البراز.
- تؤدي هذه الاضطرابات إلى عدم قدرة المستقيم على التفريق بين الغازات والبراز، مما قد يؤدي إلى خروج البراز عند إخراج الغازات.
- هبوط المستقيم، الذي يعتبر حالة يحدث فيها بروز للمستقيم من فتحة الشرج، هو أيضاً سبب للإصابة بسلس البراز.
- بالنسبة للسيدات، يمكن أن تحدث حالة القيلة المستقيمة، والتي تتمثل في بروز الجزء الأمامي من المستقيم عبر جدار المهبل، مما يؤدي إلى سلس البراز وسلس البول.
نتائج العمليات الجراحية
- بعض العمليات الجراحية في منطقة الشرج والمستقيم، مثل جراحة البواسير، قد تؤدي إلى سلس البراز نتيجة لتضرر العضلات والأعصاب في تلك المنطقة.
- تسبب هذه المشاكل خروج البراز عند السعال أو العطس أو حمل أشياء ثقيلة.
تشوهات خلقية في الشرج
يولد بعض الأفراد بمشاكل خلقية في منطقة الشرج، مثل:
- وجود فتحة الشرج مكان غير طبيعي يمكن أن يؤدي إلى فقدان السيطرة على إخراج البراز.
الأمراض النفسية والخرف
- تعتبر بعض الاضطرابات النفسية والخرف من الأسباب التي تؤدي إلى عدم قدرة الأشخاص على التحكم في خروج البراز بشكل طبيعي نتيجة مشاكل في الأعصاب.