علامات إجهاض الحمل في الأسابيع الأولى

الإجهاض في الشهر الأول من الحمل

يمكن تعريف الإجهاض (بالإنجليزية: Miscarriage) على أنه توقف نمو الجنين، مما يؤدي إلى خروج أنسجة من الرحم والتسبب في النزيف المهبلي والألم في كثير من الأحيان. من المهم ذكر أن الإجهاض أمر شائع جداً خلال الأسابيع الأولى من الحمل. تشير الأبحاث إلى أن حوالي واحدة من كل خمس نساء يعرفن أنهن حوامل قد يختبرن الإجهاض قبل بلوغ الأسبوع العشرين من الحمل. وعادةً ما تحدث غالبية حالات الإجهاض خلال الاثني عشر أسبوعًا الأولى.

أعراض الإجهاض في الشهر الأول

تشمل علامات وأعراض الإجهاض في الشهر الأول من الحمل ما يلي:

• ألم خفيف إلى شديد في الظهر، وغالبًا ما تصف النساء الألم بأنه أكثر حدة من تشنجات الدورة الشهرية.
• فقدان الوزن.
• خروج إفرازات مخاطية بيضاء مائلة للوردي.
• تقلصات حقيقية ومؤلمة تشبه تقلصات المخاض تحدث كل 5-20 دقيقة.
• نزيف دموي أحمر قد يكون مصحوبًا بتقلصات. يُشير الإحصاء إلى أن 20-30٪ من النساء قد يعانين من نزيف في الفترة المبكرة من الحمل، وأن 50٪ من تلك الحالات تُكمل حملها بشكل طبيعي.
• خروج أنسجة مع الدم المتجلط عبر المهبل.
• انخفاض مفاجئ في علامات الحمل.
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم.

أنواع الإجهاض

تشمل أنواع الإجهاض ما يلي:

• الإجهاض المهدد: (بالإنجليزية: Threatened miscarriage) لا يعني بالضرورة أن الحمل قد انتهى، بل يشير إلى وجود خطر مرتفع بشكل كبير لذلك. تظهر أعراض مثل نزيف مهبلي خفيف أو ألم بسيط في البطن. قد تستمر هذه الأعراض لفترة من الوقت، ويمكن أن يتحول الوضع إلى إجهاض أو قد ينتهي الأمر باستمرار الحمل.
• الإجهاض الحتمي: (بالإنجليزية: Inevitable miscarriage) يمكن أن يحدث بعد الإجهاض المهدد أو بشكل مفاجئ، ويتميز بنزيف مهبلي شديد وتقلصات قوية مع فتح عنق الرحم وخروج الجنين.
• الإجهاض الكامل: يحدث عندما تخرج جميع أنسجة الحمل من الرحم، وقد يستمر النزيف لبضعة أيام، مع ألم شديد يشبه ألم المخاض.
• الإجهاض غير المكتمل: يحدث عندما تبقى بعض أنسجة الحمل داخل الرحم، ويستمر النزيف والتقلصات أثناء محاولة الرحم التخلص من المحتويات المتبقية.
• الإجهاض المفقود: (بالإنجليزية: Missed miscarriage) أو الإجهاض الصامت، يحدث عندما يتوقف نمو الجنين أو يموت ولكنه يبقى داخل الرحم، مما قد يؤدي إلى ظهور إفرازات بنية وتلاشي بعض أعراض الحمل.

أسباب الإجهاض في الشهر الأول

تشمل أسباب الإجهاض في الشهر الأول من الحمل ما يلي:

• مشكلات الكروموسومات: تقريبًا نصف حالات الإجهاض تنجم عن مشاكل في عدد الكروموسومات للبويضة المخصبة. تشمل الحالات الناتجة عن هذه المشاكل الجنين المتوفى داخل الرحم، والبويضة التالفة، والحمل المولي.
• مشاكل الرحم أو عنق الرحم: تشمل الأمور التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض مشاكل مثل:
  • الرحم المحوجز: (بالإنجليزية: Septate uterus) حيث ينقسم الرحم بسبب الأنسجة.
  • متلازمة آشرمان: (بالإنجليزية: Asherman syndrome) التي تتسبب في نمو ندوب داخل الرحم.
  • الأورام الليفية أو الندبات الناتجة عن جراحة الرحم، مما قد يؤثر على حجم الرحم أو تدفق الدم للجنين.
  • قصور عنق الرحم، وهو ضعف في قدرة عنق الرحم مما يؤدي إلى الإجهاض في فترة مبكرة.
• العدوى: مثل العدوى المنقولة جنسيًا أو داء اللستريات، والتي قد تؤدي إلى الإجهاض.

عوامل الخطر للإجهاض في الشهر الأول

تتضمن عوامل الخطر المؤدية للإجهاض في الشهر الأول ما يلي:

• عدد حالات الإجهاض السابقة: وجود حالتين أو أكثر يزيد من خطر الإجهاض في الأحمال اللاحقة.
• تقدم العمر: النساء فوق 35 عامًا أكثر عرضة للإجهاض.
• نمط الحياة: مثل التدخين وشرب الكحول واستخدام أدوية ضارة بالصحة الإنجابية.
• التعرض للمواد الكيميائية الضارة: كما في حالة المذيبات وما شابه.
• بعض الحالات الصحية: مثل:
  • اضطرابات المناعة الذاتية.
  • السمنة.
  • مشاكل هرمونية.
  • داء السكري.
  • اضطرابات الغدة الدرقية.
  • الخضوع لإجراءات سابقة للولادة، مثل بزل السلى.
• أسباب أخرى: مثل التعرض للصدمات أو الأشعة أو انخفاض الوزن.