تعتبر أورام النخاع الشوكي من المواضيع المهمة التي تتعلق بصحة العمود الفقري، والذي يُعد حجر الزاوية في حركة الجسم. فكل جزء من هذا العمود له أهميته الخاصة، وخصوصًا النخاع الشوكي الذي يمتد بين الفقرات. لذا، سنتناول في هذا المقال تفاصيل حول أورام النخاع الشوكي، أسبابها وطرق علاجها.
ما هي أورام النخاع الشوكي؟
- تتكون أورام النخاع الشوكي، المعروفة بالإنجليزية بـ Spinal Cord Tumors، من نمو غير طبيعي لكتل من الخلايا داخل النخاع الشوكي. يمكن أن تُعرف أيضًا بالأورام تحت الجافية، وهي إما حميدة أو خبيثة.
- تظل الأورام الحميدة محصورة داخل النخاع الشوكي ولا تنتشر إلى مناطق أخرى بالجسم.
- بينما الأورام الخبيثة قد تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يؤدي إلى تطور سرطانات ثانوية في تلك المناطق.
أنواع أورام النخاع الشوكي
تصنف الأورام التي تؤثر على النخاع الشوكي بناءً على موقعها، أي حسب المنطقة التي تتواجد بها الأورام سواءً بالأغشية المحيطة بالنخاع الشوكي:
1- الأورام الداخلية
- تشير الأورام الداخلية إلى تلك التي تنشأ من خلايا النخاع الشوكي نفسه، وهي غالبًا ما تكون حميدة، على الرغم من صعوبة إزالتها جراحيًا.
- تشمل هذه الأورام الأورام النجمية، الأورام الدبقية، وأورام البطانة العصبية.
2- الأورام الخارجية
- الأورام الخارجية هي تلك التي تتواجد في الأغشية المحيطة بالنخاع الشوكي أو في الجذور النخاعية، ومن أمثلتها الأورام السحائية والأورام الليفية العصبية.
- النوع الثالث ينشأ من فقرات العمود الفقري أو من العظم نفسه، ويعرف بأورام العمود الفقري.
أعراض أورام النخاع الشوكي
- تختلف الأعراض باختلاف مرحلة تطور الورم.
- أحد الأعراض الأكثر شيوعًا هو الشعور بألم شديد في موضع الورم.
- يلاحظ المريض ضعفًا في العضلات ومشاكل في الإحساس، خاصة في الأطراف العلوية والسفلية.
- قد يواجه الشخص صعوبة في الحركة والمشي، مما يزيد من خطر السقوط.
- الشعور بضعف عام في العضلات في أجزاء مختلفة من الجسم.
- يزيد الألم ليلاً، خصوصًا إذا كان الألم في منطقة الظهر، وقد يحدث فقدان لوظائف المثانة أو الأمعاء.
- يمكن أن تتسبب زيادة حجم الورم في آلام إضافية في الورك.
الآثار الجانبية لأورام النخاع الشوكي
- تنتج الأورام التي تصيب النخاع الشوكي آثارًا جانبية قد تكون خطيرة، وذلك حسب نوع الورم وموقعه.
- يمكن أن ينتشر الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم أو يتسبب في مشاكل في الأعصاب، مما قد يؤدي إلى الشلل في بعض الحالات.
- تسبب الأورام انضغاطًا في الحبل الشوكي, مما يؤثر على الوظائف الحركية الأساسية للجسم.
- تعتبر هذه الأورام تهديدًا يؤدي إلى إعاقة دائمة أحيانًا.
أسباب الإصابة بأورام النخاع الشوكي
لم يتمكن العلماء من تحديد أسباب قاطعة لأورام النخاع الشوكي، ولكن هناك عدة عوامل محتملة قد تلعب دورًا في تطورها:
- يمكن أن تكون العوامل الوراثية جزءًا من أسباب الإصابة.
- تظهر بعض الحالات نتيجة التعرض للعوامل البيئية مثل المواد الكيميائية.
- يوجد ارتباط بين بعض الأورام ومتلازمات وراثية معينة مثل متلازمة الورم الليفي العصبي.
تشخيص أورام النخاع الشوكي
- عند الشك في وجود ورم في النخاع الشوكي، يقوم الطبيب بإجراء فحوصات متنوعة.
- من ضمنها التصوير بالرنين المغناطيسي، حيث يتم الحصول على صور دقيقة للعمود الفقري والنخاع الشوكي.
- تقنية أخذ عينة من الخلايا (خزعة) تُعتبر من الطرق الأكثر دقة في التشخيص، حيث يتم فحص الأنسجة تحت المجهر لتحديد العلاج المناسب.
- فحص التصوير المقطعي مفيد أيضًا، حيث يوفر صور تفصيلية للعمود الفقري والنخاع الشوكي.
- في بعض الأحيان، تُستخدم صبغة تباين لتحسين دقة التصوير وكشف التغيرات غير الطبيعية.
علاج أورام النخاع الشوكي
- يركز علاج هذه الأورام على إزالة الورم ومنع انتشاره إلى الخلايا المجاورة.
- قد تتم مراقبة حالة الورم إذا كان صغيرًا ولا يضغط على الأنسجة، مع إعادة تقييم الحالة بشكل دوري.
- يعتبر التدخل الجراحي من أنجح الطرق لإزالة الأورام، رغم وجود مخاطر محتملة.
- العلاج الإشعاعي يستخدم كخيار بديل عندما يصعب إزالة الورم جراحيًا أو في حالة وجود مخاطر كبيرة.
- يمكن أن يتضمن العلاج الكيميائي استخدام أدوية تهدف إلى تدمير الخلايا السرطانية ومنع نموها.
- يعمل الطبيب المتخصص على تحديد العلاج الأنسب وفقًا لحالة الورم.
- قد تُوصف أدوية لتقليل الالتهاب الناتج عن العمليات الجراحية أو العلاج الإشعاعي.
- قد يتطلب الشفاء فترة من الأسابيع، وقد توجد مخاطر لمضاعفات تتعلق بتلف الأنسجة العصبية أو فقدان الإحساس المؤقت.
عوامل الخطر
- توجد بعض الظروف التي قد تشكل خطورة إضافية على المرضى.
- الأشخاص المصابون بالأورام الليفية العصبية قد يواجهون خطر فقدان السمع التدريجي بسبب تأثير الورم على الأعصاب السمعية.
- يمكن أن يترافق هذا النوع من الأورام مع أورام إضافية في القناة الشوكية.
مضاعفات أورام النخاع الشوكي
- تشمل المضاعفات الناتجة عن أورام النخاع الشوكي آثارًا قد تكون خطيرة.
- يمكن أن تؤدي المضاعفات إلى فقدان الحركة أو الإحساس في المناطق السفلية من الجسم.
- تكون خطورة الورم مرتبطة بموقعه، حيث قد يضغط على الحبل الشوكي بشكل دائم.
- قد يسبب أيضًا تلف الأعصاب مما ينعكس سلبًا على عمليات الإخراج مثل التبرز والتبول.